Вопросы психологу

Здравствуйте, Настя!

Одиночество, материальные трудности, низкая самоценность... На фоне переживаемых трудностей возникают суицидальные мысли. И Ваша собака, по Вашим словам, единственное, что держит. Безусловно, это говорит о Вашей ответственности, способности к заботе и любви. Вы можете заботиться о своем питомце. Необходимо учиться заботиться и о себе.

Настя, сейчас крайне важно не оставаться наедине со своими мыслями. Ваше состояние требует профессиональной помощи. Поэтому рекомендую Вам в первую очередь обратиться к специалисту - психиатру/психотерапевту. Врач проведёт диагностику, при необходимости назначит медикаментозное лечение, ознакомит с рекомендациями, позволяющими помогать себе. Эффективнее всего в такой ситуации является комплексный подход, включающий и психотерапию. Справляться с депрессивными мыслями, учиться принимать себя, находить ресурсы, внутренние опоры для преодоления трудностей, - вместе с психотерапевтом Вы сможете решать эти задачи. Кроме того, такие способы самопомощи, как хороший сон, здоровое питание, прогулки, любимые увлечения, физическая активность, медитативные и дыхательные техники, - всегда помогают восполнить витальные силы и тем самым улучшить эмоциональное состояние. В ситуации, если Вы чувствуете угрозу жизни, здоровью, незамедлительно обратитесь в службу 112. Берегите себя, Настя, всего Вам доброго!

Здравствуйте, Вероника. Вы пишете о том, что плохо себя чувствуете уже три года, и это не связано с переездом в другой город, состояния «плохо» началось задолго до этого. Раньше, когда вам было плохо вы прибегали к селфхарму, но теперь есть зрелое внутреннее решение не позволять себе так поступать с собой. К селфхарму, чаще всего прибегают люди, которым очень трудно выносить свои болезненные переживания. Вероника, с какими чувствами вам сложно контактировать, что вас беспокоит сейчас, что причиняет страдание, что вы сейчас предпринимаете, чтобы помочь себе справиться с этой душевной болью, что помогает хотя бы частично, как часто у вас возникают такие эпизоды, кто из ваших близких людей знает о том, что с вами сейчас происходит, есть ли у вас от них поддержка на эмоциональном уровне? Эти вопросы хочется задать вам, чтобы лучше понять вас, и то что с вами происходит.

О себе вы говорите: «Я умная, раньше были планы на карьеру, планы на учебу, планы на жизнь, но… Сейчас моя единственная мечта - уснуть и не проснуться». И в этом видится истощение, усталость, потребность в отдыхе, пересмотре приоритетов. У вас много дел, загруженный график, есть учеба, есть работа, но нет сил ни на что. Куда уходят силы, что вас истощает? Вы пишете о том, что есть счастливые отношения, поддерживающая семья, которая желает мне счастливого будущего. И в этом есть ресурс, который может давать силы и энергию, но как будто его недостаточно, чтобы чувствовать себя хорошо. Вы сейчас похожи на телефон с разряженным аккумулятором, который продолжают использовать, не заботясь о его подзарядке. И этот телефон может вот-вот выключиться, но до последнего делает свою работу. У этого телефона есть хозяин, он не может себе позволить перестать им пользоваться, но забывает его подзаряжать. Что может дать вам сил, что наполняет вас, что помогает чувствовать себя лучше или хорошо?

Вероника, сейчас важно искать способы помочь себе справиться с тем, что причиняет страдания. Вы написали нам на службу, и это первый шаг на этом пути. Каким может быть второй шаг? Предлагаю вам позвонить на наш телефон психологической помощи, чтобы в диалоге обсудить ваше состояние, наметить пути решения и способы самоподдержки. Возможно, стоит задуматься и запланировать визит к врачу психиатру, чтобы заручиться медикаментозной поддержкой на время, пока это будет необходимо, чтобы стабилизировать свое состояние. Также важно обратиться за поддержкой и помощью к самым близким людям – родителям, молодому человеку, друзьям и подругам, но самое главное – этот стать самым лучшим другом самой себе. Возможно, для этого потребуется в приоритет поставить цель – восстановить свое психоэмоциональное состояние, сделать это самой главной целью и задачей. Остальные цели будет возможно реализовать лишь при наличии сил и здоровья.

Вы предполагаете: «Возможно, что подобное происходит со мной от небольшого стресса или недостатка электролитов или железа в крови?» Не стоит отрицать необходимости обратить внимание на свое здоровье и посетить для начала, врача терапевта. Если речь идет о стрессе, который таким образом влияет на ваше самочувствие, тогда стоит это обсудить с психологом по телефону доверия.

С уважением, консультант службы.

Здравствуйте, Егор!

В течение двух месяцев Вы пропускаете занятия в школе из-за депрессии и апатии. Безусловно, Ваше состояние требует серьёзного внимания и поддержки.

Депрессия - заболевание, которое влияет на все сферы жизни, в том числе и на процесс обучения. И необходима прежде всего поддержка специалистов. К сожалению, Вы столкнулись с давлением со стороны завуча, отца. Давление и запугивание - это не способ помочь, а дополнительный источник стресса, который может лишь ухудшить Ваше состояние.

Егор, сейчас необходимо, чтобы Вы получали правильное лечение. Если старые препараты не помогают, нужно обязательно обсудить с врачом замену. Не стоит бояться психиатрической помощи - важно найти врача, который сможет помочь именно Вам. Депрессия требует комплексного лечения: медикаментозной поддержки, психотерапии и поддержки близких. Попробуйте поговорить с родителями о своём состоянии, но в спокойном тоне, без конфликтов; обратиться к школьному психологу (если есть такая возможность); найти взрослого, которому Вы доверяете, и рассказать о своих переживаниях. Если такой возможности нет, позвоните на телефон доверия: 8-800-200-01-22. Вы сможете не только получить психологическую поддержку, но и обсудить варианты получения дальнейшей помощи. Егор, ситуация может казаться безвыходной, но это не так. Есть люди и организации, готовые помочь. Главное, не оставаться с проблемой один на один, найти взрослых, которые услышат и поймут. Берегите себя!

Здравствуйте, Соня.

Благодарю Вас за это подробное и откровенное письмо. Вы описали очень непростой путь, и уже сам факт того, что Вы смогли так ясно и структурированно рассказать о своей жизни, говорит о многом. Ваше ощущение, что Вам будто «лет 30+», вполне объяснимо: с раннего детства Вы выполняли функции взрослого человека — заботились о младших, готовили, убирали, помогали матери. Подобный путь действительно может ускорить взросление: формируется ответственность, воля, определённый взгляд на жизнь, способность выживать в сложных условиях. Ваша история подтверждает, что Вы рано взяли на себя взрослую нагрузку, и это не могло не отразиться на Вашем самоощущении.

Ваше желание съехать и начать жить своей жизнью абсолютно нормально. В психологии это называется сепарацией — процессом отделения взрослеющего человека от родительской семьи, становления самостоятельности, формирования собственных границ и идентичности. Сепарация обычно происходит в подростковом и юношеском возрасте, но у каждого свой темп. Она влияет на отношения с родителями: в норме — переводит их на новый уровень, где обе стороны признают автономию друг друга. Если сепарация не происходит вовремя или проходит с трудом, это может приводить к затяжной зависимости, чувству вины, сложностям в построении собственной семьи и карьеры. Ваше стремление к развитию вдали от семьи — это здоровое стремление, которое заслуживает уважения.

Ваша злость и желание оборвать все связи понятны: это эмоциональная реакция на длительное напряжение, боль и несправедливость. Однако стоит задать себе вопрос: если Вы действительно оборвёте все связи и когда эмоции улягутся, не почувствуете ли Вы сожаления? Это не означает, что нужно оставаться в токсичных отношениях, но важно различать эмоциональное решение «сжечь мосты» и осознанный выбор дистанции, при котором Вы сохраняете для себя возможность регулировать контакт.

Переезд — это решаемый вопрос. Вы можете рассмотреть поступление в колледж или другое образовательное учреждение с возможностью проживания в общежитии, либо найти работу с предоставлением жилья. Такие варианты существуют, и они могут стать первым шагом к самостоятельной жизни. Важно помнить, что забота о себе и своё развитие — это не эгоизм, а необходимое условие для того, чтобы в будущем Вы могли строить здоровые отношения и жить той жизнью, которую выбираете сами.

Вы уже проявили огромную силу, справляясь с тем, что выпало на Вашу долю. У Вас есть право позаботиться о себе.

Берегите себя! 

С уважением, консультант службы.

Здравствуйте, Арима!

Вы находитесь в тяжелом состоянии: жизнь потеряла смысл, дни похожи один на другой. Антидепрессанты не помогают, сон и режим питания нарушены, а также есть опыт самоповреждения и четкое намерение покончить с жизнью. Ощущая безысходность, Вы обратились в надежде получить помощь.

Арима, очень важно, что, даже не видя положительного исхода, Вы написали нам. Часто вариант «уйти из жизни» кажется намного проще, чем справиться со сложившимися трудностями. В Вашем письме есть важная деталь: Вы написали сюда «в надежде чего-то». Вероятно, в глубине души Вы понимаете, что есть способы решения возникших сложностей.

Вы пишете, что давно не спите нормально, однако без качественного отдыха функционирование нашего организма нарушается. Сон – базовая физиологическая потребность. Во время сна мозг перерабатывает эмоции, восстанавливает нейронные связи, а тело – силы и иммунитет. Когда сон нарушен (будь то 3 часа или, наоборот, 16 часов), внутренние часы сбиваются, это усиливает упадок сил, ухудшает настроение, обостряет тревогу и делает любые проблемы, включая мысли о бессмысленности, более острыми. Недостаток сна сам по себе может усиливать имеющиеся симптомы, а чрезмерный сон часто является не отдыхом, а признаком истощения. Поэтому восстановление сна не «дополнительная» задача, а один из первых шагов к тому, чтобы стало чуть легче. Начать можно с малого: стараться ложиться и вставать в одно и то же время, даже если не спится; ограничить экран и яркий свет за час до сна; убрать из спальни то, что мешает; не заставлять себя спать, а создавать условия.

Также очень важно следить за питанием. Когда человек ест один раз в два дня, организм не получает достаточно энергии и питательных веществ, а это напрямую влияет на состояние психики. Мозгу для работы нужны белки, жиры, углеводы, витамины и минералы — при их дефиците даже обычные задачи кажутся непосильными, а мысли о будущем становятся мрачнее. Это не значит, что нужно сразу заставлять себя есть много или готовить сложные блюда. Начать можно с малого: небольшие порции простой еды несколько раз в день — йогурт, банан, яйцо, суп, каша, орехи. Важно пить воду. Если нет сил готовить, подойдут простые варианты: творог, хлеб с сыром, фрукты, консервы.

Если есть возможность, стоит обратиться к врачу и сдать анализы на дефициты микроэлементов и витаминов, потому что их нехватка может усиливать депрессивные симптомы. Питание – это не «правильный образ жизни» ради идеала, а топливо, без которого психика не может восстановиться. И даже один приём пищи в день – уже шаг вперёд по сравнению с тем, что есть сейчас.

Ваше состояние, при котором мозг истощён и воспринимает мир через фильтр безнадёжности, требует внимания специалиста. Важно: если антидепрессанты не помогают, это не значит, что помощь невозможна. Это значит, что нужно сообщить врачу о том, что лечение не работает, и пересмотреть его. Это может быть другой препарат, другая дозировка, комбинация с психотерапией. Обратиться можно как к платному специалисту, так и к врачу в медицинском учреждении по месту жительства. Также Вы можете обратиться на телефон экстренной психологической помощи, где вместе со специалистом составите план дальнейших действий. Звонок является бесплатным и анонимным.

В рамках рубрики «Вопрос психологу», мы можем дать только однократный ответ, поэтому также призываю Вас создать Личный кабинет на сайте, где Вы получите возможность обмениваться письмами с психологом, делиться своими мыслями и эмоциями.

Берегите себя!

С уважением, Евгения, консультант службы.

Здравствуйте, Екатерина!

В течение двух месяцев Вы постоянно ссоритесь со своим молодым человеком, сходитесь, расходитесь. В настоящее время Вы чувствуете невероятную усталость, истощение. Появились физические симптомы (тошнота, головная боль) - признаки того, что психика находится в состоянии сильного стресса. 

Екатерина, Вы словно находитесь в замкнутом круге: тревога порождает конфликты, конфликты усиливают тревогу. Хорошо, если у Вас есть возможность обратиться за психологической помощью в очном формате (при отсутствии такой возможности -  на телефон доверия). Крайне важно выразить в конструктивной форме свои переживания (в этом Вам поможет специалист), разомкнуть бесконечный цикл повторяющихся паттернов. Это то, что необходимо сделать в первую очередь. В перспективе важно проработать травмы и страхи, научиться саморегуляции, восстановить доверие в отношениях с партнёром, выстроив здоровые границы. Вашему партнёру также может быть полезна психологическая поддержка, возможно, в формате парной терапии.

Ваше желание вернуть спокойствие - очень позитивный шаг. Вы признали наличие проблемы и обратились за помощью. Не останавливайтесь на этом. Сделайте уже сейчас следующий шаг - найдите возможность получения дальнейшей помощи. Результаты не будут мгновенными, но при внимательном отношении к себе, к своему состоянию, к чувствам своим и партнёра, - можно существенно изменить качество отношений и прийти к ощущению гармонии.

Рекомендую не откладывать обращение к специалисту. Берегите себя!

С уважением, Ольга

Здравствуйте, Гульназ!

Постоянная тревожность, неконтролируемые переживания, грусть, душевная боль... Такое состояние действительно может сильно истощать. И я поддерживаю Вас в том, что вы ищете способы справиться с тревожностью.

Важно понимать, что тревожность - это естественная реакция организма, но когда она становится постоянной и неконтролируемой, это сигнал о том, что необходима поддержка извне. То, что Вы пытаетесь отвлечься, - это нормальная защитная реакция, но, когда это не помогает, важно найти более эффективные способы работы с тревогой. В первую очередь рекомендую Вам обратиться к психотерапевту/психиатру. Специалист поможет Вам разобраться в причинах тревожности, при необходимости назначит медикаментозную поддержку, научит эффективным путям её преодоления. Кроме того, важно использовать способы самопомощи. Осознанность и присутствие в моменте могут стать важными инструментами в борьбе с тревожностью. Попробуйте обращать внимание на своё дыхание, физические ощущения в теле - это помогает заземлиться и вернуться в настоящее. Медитация, йога, физическая активность, простые упражнения на расслабление мышц - всё это так же может помочь снизить уровень тревожности. Важно научиться распознавать свои тревожные мысли и не бороться с ними, а наблюдать за ними как бы со стороны. В психологии это называют мета-позицией. Это помогает уменьшить их влияние на эмоциональное состояние.

Гульназ, работа с тревожностью - это процесс, который требует времени и усилий. Прошу вас не откладывать свой визит к врачу. Берегите себя!

С уважением, Ольга

Здравствуйте, Мария!

Вы описываете экзистенциальное переживание, связанное с поиском смысла, пути самореализации. Состояние эйфории может сменяться изматывающими мыслями. С одной стороны, есть понимание наполненности жизни - "жена, мать, семья, друзья". С другой, - "я не на своем месте, нет значимости, пользы, реализованности".

То, что Вы описываете как "волны настроения", может быть связано с внутренним поиском своего места в мире, попытками найти то самое дело, которое наполнит жизнь подлинным смыслом. Важно понимать, что колебания настроения -  это естественная часть человеческого существования, особенно когда речь идёт о поиске себя и своего предназначения. Даже имея семью, детей, друзей, человек может испытывать потребность в более широком смысле своего существования. И отсутствие понимания в этом вопросе может вызывать страдания. 

Мария, Вы сейчас пытаетесь понять, в каком направлении двигаться. Для Вас это смыслообразующий вопрос. Важно отметить, что экзистенциальный смысл зависит от самого человека и может изменяться вместе с ситуацией. Когда мы проживаем что-то как ценное, мы ощущаем смысл. В поиске смысла человек может ставить перед собой вопросы: Какова моя жизненная ситуация? В чём моё предназначение? Что зависит от меня, а на что я повлиять не в силах? Каковы мои ценности? Что для меня важно? Какой я хочу видеть мою жизнь? Как могу приблизиться к этому? и т.д. Отвечая на эти вопросы, действуя в согласии с внутренним голосом, человек становится творцом своей биографии. Виктор Франкл писал об этом: "Чтобы быть счастливым, надо, чтобы было для чего жить. Надо, чтобы у жизни был смысл". Попробуйте обратить внимание на то, что вызывает у Вас глубокий интерес, даже если это не связано с профессиональной деятельностью. Что заставляет Вас забывать о времени? Что вызывает искреннее любопытство? Возможно, это хобби, творчество, помощь другим - любая деятельность, которая резонирует с Вашей сущностью.

Мария, не всегда удаётся обнаружить смысл самостоятельно - в силу разных причин. В таком случае требуется психотерапия. Кроме того, в качестве самопомощи рекомендую Вам прочитать книги экзистенциальных психологов: Ирвина Ялома, Ролло Мэя, Виктора Франкла, Альфрида Лэнгле. Желаю Вам познать свои желания, ценности, возможности и прийти к Вашему пониманию смысла и того, что правильно для Вас. Берегите себя!

Здравствуйте, Стася. 

Очень ценно, что Вы нашли силы и смелость, чтобы описать всё, что с Вами происходит. Вы проделали большую работу, пройдя ряд медицинских обследований, и то, что Вы сейчас ищете причину своего состояния в психологии и психиатрии - абсолютно верный шаг.

В первую очередь рекомендую обратиться к врачу-наркологу и врачу психиатру, так как без четкой, профессиональной постановки диагноза, психотерапия может быть малоэффективна или даже невозможна.

Вы честно пишете, что ежедневно пьете крепкий алкоголь, чтобы снять тревогу. Алкоголь действительно сначала притупляет тревогу, но затем зачастую вызывает обратный эффект - усиливает депрессивные проявления, панические и вызывает перепады настроения. Возможно, Ваши симптомы могут быть напрямую связаны с ежедневным употреблением алкоголя. Врач-нарколог может помочь безопасно и правильно снизить употребление алкоголя.

Также, как я поняла из Вашего обращения, Вы сталкиваетесь с перепадами настроения, паническими атаками, апатией, нарушениями сна и пищевого поведения, тревогой. Все вышеперечисленные состояния требуют врачебной оценки. Психолог не имеет медицинского образования, не может ставить диагнозы или назначать медикаментозное лечение. Психиатр сможет провести дифференциальную диагностику, отличить одно состояние от другого и, что критически важно, назначить медикаментозную поддержку. 

Наряду с работой с психиатром и наркологом, настоятельно рекомендую открыть рубрику "Личный кабинет", где у Вас будет возможность вести диалог со специалистом в формате двустороннего обмена сообщениями. Сам диалог будет доступен только Вам и назначенному сайтом консультанту, что обеспечивает Вашу конфиденциальность. Вы сможете делиться своими эмоциями, чувствами, а также получать поддержку и помощь. 

Если Вам потребуется экстренная психологическая помощь, Вы всегда можете позвонить на наш телефон телефон доверия: +7 (495) 989-50-50 (круглосуточно-анонимно-конфиденциально).

С уважением и поддержкой, консультант службы.