Вопросы психологу

Здравствуйте, Анна!

Из вашего обращения я поняла, что вы переживаете очень сложный и тяжелый период в вашей жизни. У вас появились суицидальные мысли, которые вас пугают.

Мне очень жаль слышать о том, что вы испытываете глубокую боль и чувство безвыходности. Позвольте вас поддержать, решив, что вы больше не хотите молчать, вы проявили храбрость и силу. Ваше обращение в нашу службу – большой шаг, который вы сделали для помощи себе, большой шаг, который сделать очень трудно. Но вы смогли и это начало вашего пути восстановления. Вы сейчас находитесь в действительно непростой ситуации, с которой обязательно нужно работать.

Анна, у вашего состояния могут быть разные причины. Суицидальные мысли и намерения зачастую возникают оттого, что человек чувствует отсутствие внутренних сил и энергии, отсутствие понимания и поддержки. Бывает и так, что какой-либо внешней причины нет. И психологические проявления (настроение, чувства, проблемы с мотивацией и др.) вызваны причинами, относящимися к сфере медицины. И в этом случае отсутствие сил, неспособность делать даже то, в важности чего человек уверен, не принадлежит его личности, а является следствие именно состояния организма. В рамках данного формата консультирования сложно оценить ваше состояние правильно. Поэтому, в первую очередь важно обратиться за помощью к специалисту (психотерапевту, психиатру), чтобы разобраться в причинах такого состояния и получить рекомендации, которые позволят улучшить ваше состояние. Поскольку вы пишите о том, что мысли о суициде стали очень серьезными, стационарное лечение может быть решением проблемы. Вы можете обратиться в ближайшую психиатрическую больницу или центр в вашем регионе, где предоставляют кризисную помощь.

Кроме того, важно подготовить план безопасности на тот случай, если суицидальные переживания вернутся. Он может включать: распознавание ранних сигналов ухудшения вашего состояния; описание ваших стратегий преодоления трудностей – что помогало вам в прошлом, и что вы можете сделать в данный момент, чтобы отвлечься от мыслей о своих проблемах; имена и контактные данные близких или номера телефонов доверия, куда вы можете позвонить в кризисной ситуации; меры по обеспечению безопасности окружающей среды и контакты того места, где вам будет безопаснее. Постарайтесь составить план, когда вы спокойны и можете четко определить, что именно для вас полезно.

Анна, постарайтесь найти поддержку в своем окружении: расскажите тем людям, которым доверяете, о своем состоянии, переживаниях и попросите у них помощи и поддержки. Вам может казаться, будто другие люди не смогут понять ваши переживания. Это вполне нормально, что мы иногда не понимаем других. Но именно поэтому так важно открыться кому-то близкому, кому вы доверяете. Поделитесь своими мыслями и чувствами - возможно, тогда вы найдете поддержку и сочувствие, которые вам сейчас так необходимы. Кроме того, во многих регионах также действуют группы поддержки и программы бесплатной психологической помощи, где люди сходных возрастов или с похожими проблемами делятся своим опытом.

Если вы находитесь в очень тяжелом состоянии и невозможно в настоящий момент справиться с эмоциями, а поддержки со стороны окружения не найти, вы можете позвонить к нам в Службу по телефону +7 (495) 989-50-50 (обращения анонимны и доступны круглосуточно). Чтобы получить бесплатную психологическую помощь, можно обратиться к психологу в вашем учебном заведении или в социальной защите своего населенного пункта. Бесплатную психиатрическую помощь можно получить по полису обязательного медицинского страхования в ПНД вашего населенного пункта. Диспансеризация может проводиться только по вашему желанию. Также вы можете создать обращение на нашем сайте в рубрике «Личный кабинет», где в формате диалога со специалистом вместе разберете возникшую проблему и найдете векторы на пути ее решения.

Анна, берегите себя!

С уважением, консультант службы 

Здравствуйте, Андрей.

В своем обращении вы описываете свое нынешнее состояние – работа вызывает сильный стресс, переживания из-за окончившихся разрывом отношений усугубляют состояние и побуждают к тревожащим поступкам. Большое количество негативных эмоций побудило задуматься о смерти.

Андрей, работа в сфере IT, особенно в роли старшего программиста, требует высокой концентрации внимания, ответственности и постоянного взаимодействия с людьми. Описываемые вами симптомы – раздражительность, нервозность, снижение концентрации – являются классическими признаками профессионального выгорания. Это состояние возникает вследствие хронического стресса на рабочем месте и приводит к эмоциональному, физическому и психическому истощению.

Ваша неспособность к легкому и непринужденному общению, несмотря на профессиональные успехи, может быть связана с приобретенным ранее личным опытом. Возможно, в прошлом вы переживали травматичные события, которые сформировали у вас недоверие к окружающим.

Расставание с любимым человеком – это всегда болезненный опыт, особенно когда речь идет о сильной привязанности. Ваша реакция – попытки заглушить боль алкоголем, обесценивание других людей, суицидальные мысли – являются признаками горевания в связи с потерей значимых отношений. Важно понимать, что процесс переживания утраты требует времени.

Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь вам нормализовать ваше эмоциональное состояние:

1. Уделите внимание своему физическому здоровью: Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный сон помогут вам снизить уровень стресса и улучшить настроение.

2. Алкоголь – это депрессант, который только усугубит ваше состояние. Постарайтесь отказаться от алкоголя полностью или хотя бы значительно сократить его употребление.

3. Будет очень ценно, если вы сможете довериться близкому человеку, которому доверяете. Помимо работы со специалистами дружеское участие и поддержка могут дать ресурсы для улучшения состояния.

4. Занимайтесь делами не связанными только с работой. Каждому человеку нужно что-то свое, что приносит удовольствие и помогает отвлечься от негативных мыслей.

5. Сосредоточьтесь на настоящем: Старайтесь жить здесь и сейчас, не зацикливаясь на прошлом и не тревожась о будущем. Постарайтесь принять свои эмоции как то, что свойственно вам сейчас. Однако они не определяют всю вашу жизнь. Дайте им быть, выражайте их, но знайте, что они как тучи на небе изменчивы и не останутся с вами постоянно.

6. Занятия спортом, йога и другие активные практики могут помочь вам в выражении эмоций. Возможно, вы замечали, что активные действия снижают эмоциональный накал, так как требуют энергии.

7. Коммуникативные навыки можно и нужно тренировать. Не стоит ждать быстрых результатов, не судите себя строго за ошибки и не торопитесь, особенно если чувствуете сопротивление. Эта тема может стать запросом для работы с психологом.

Важно осознать, что те переживания, которые вы испытываете, – это не проявление слабости, а естественная реакция психики. Обращение за помощью к психологу или психотерапевту – это не признак неполноценности, а ответственный шаг к становлению эмоционального благополучия. И вы проявили определенную целеустремленность и храбрость, решившись рассказать о том, что вас беспокоит. К сожалению, формат однократной консультации не дает возможности вести длительную работу. Поэтому я рекомендую вам обратиться к психологу в очном формате. На личных встречах вы сможете работать над своими запросами эффективнее.

Андрей, я верю, что ваши личностные качества позволят добиться желаемого! Берегите себя!

С уважением, консультант службы.

Здравствуйте. То, что Вы описываете в своем обращении, – это сложное эмоциональное состояние, в котором смешаны тоска, потеря смысла, тревога и, возможно, чувство безысходности. Поэтому давайте попробуем в этом постепенно разобраться.

Вы пишете, что вам «плохо и тоскливо», несмотря на то, что вроде бы «все есть». Это может быть признаком внутреннего конфликта или экзистенциального кризиса. Иногда, даже когда внешне все кажется благополучным, внутри нас может накапливаться неудовлетворенность, связанная с отсутствием смысла, целей или глубоких эмоциональных связей.

То, что Вы употребляете алкоголь в больших количествах, может быть попыткой «заглушить» эти чувства, уйти от них. Однако это, к сожалению, только усугубляет ситуацию, так как алкоголь временно притупляет эмоции, но не разрешает причины их вызывающие.

Онкологическое заболевание – это огромный стресс, даже если Вы держите его «в голове» и стараетесь не фокусироваться на нем. Оно может вызывать чувство неопределенности, страха перед будущим и ощущение потери контроля над жизнью. Это нормально – испытывать такие эмоции в подобной ситуации.

Важно признать, что Ваше состояние может быть связано не только с физическим здоровьем, но и с эмоциональной нагрузкой, которую Вы несете. Возможно, стоит поговорить с психологом или психотерапевтом, который специализируется на работе с людьми, столкнувшимися с онкологией. Это может помочь Вам выработать стратегии для совладания с тревогой и страхами.

Вы пишете, что все кажется «бессмысленным и бездарным». Это может быть связано с тем, что Вы чувствуете себя «запертым» в текущей ситуации, где будущее кажется неопределенным, а настоящее – лишенным радости.

Попробуйте задать себе несколько вопросов:

– Что раньше приносило мне радость или чувство удовлетворения?

– Есть ли что-то, что я хотел бы попробовать, но откладывал?

– Какие маленькие шаги я могу сделать, чтобы добавить в свою жизнь больше смысла или удовольствия?

Иногда смысл можно найти в мелочах: в общении с близкими, в творчестве, в помощи другим, в природе или в простых ежедневных ритуалах.

Вы пишете, что понимаете, что нужно что-то делать, но не знаете, что именно. Это нормально – иногда мы чувствуем, что что-то не так, но не можем сразу найти решение. Вот несколько идей:

– снизить употребление алкоголя, так как алкоголь может усиливать депрессивные состояния. Попробуйте постепенно уменьшать его количество или обратиться за поддержкой к специалисту по зависимостям.

– найти поддержку. Поговорите с близкими, друзьями или найдите группу поддержки для людей, столкнувшихся с похожими проблемами.

– искать смысл. Попробуйте задуматься о том, что для Вас важно, что Вы цените в жизни, и как Вы можете это реализовать.

Важно помнить, что даже в самых сложных ситуациях есть возможность что-то изменить. Не оставайтесь наедине со своими переживаниями. Обратитесь к специалистам, поговорите с близкими, и помните, что даже маленькие изменения могут привести к большим переменам.

С уважением, Кристина.

Здравствуйте, Уля. Из-за токсикоза вы плохо себя чувствуете. Вы постоянно чувствуете тошноту, боли, и слабость. Вам очень тяжело, вы беспокоитесь за себя и ребенка. Уля, находиться в таком состоянии действительно очень болезненно, и негативные переживания, который у вас возникают, вполне естественны. Очень важно, что, несмотря на эти трудности, вы смогли найти в себе силы рассказать о переживаниях и обратиться за поддержкой.

Уля, все эти трудности у вас возникли по физиологическим причинам, и я могу только дать рекомендации, каким образом можно немного улучшить ваше психическое состояние. Вы пишете, что вы очень тревожитесь. Ощущение тревоги и беспокойства не возникает само по себе, есть некоторые механизмы, которые её запускают. Это тревожные мысли и образы, которые вас беспокоят. В обращении вы много о том, что вас терзают пугающие мысли и образы. Хочу предложить вам попробовать один прием, который поможет развить способность как-бы «отделяться» от цепляющих вас мыслей и образов, умение смотреть на них со стороны, позволять им просто быть, не влияя на вас. Сначала хотелось бы сказать, что мы не можем быть уверены, каким образом психика отреагирует на то или иное упражнение, поэтому попробуйте относиться к этому занятию с любопытством, как к эксперименту. Так же хочется сказать, что основная задача этого приема не в том, чтобы избавиться от негативных мыслей, а в том, чтобы снизить их влияние на поведение, вернуться в ситуацию «здесь и сейчас» и почувствовать контроль над своими действиями. В ситуации, когда вы чувствуете, что настроение меняется в худшую сторону, обратите внимание на мысль, которая причиняет вам страдание. Сначала попробуйте трансформировать эту мысль, добавив к ней фразу: «Я думаю, что…» Пусть это будет мысль: «В будущем не будет ничего хорошего», тогда она будет выглядеть так: «Я думаю, что в будущем не будет ничего хорошего». После этого попробуйте представить, как печатаете эту мысль в виде текста на экране монитора компьютера или смартфона. Представьте, как это делаете разными шрифтами, разным размером и цветом букв. Можете попробовать мысленно прочитать это предложение голосом какого-нибудь известного персонажа. Вероятнее всего, вы почувствуете, что влияние этой мысли на ваше состояние снизилось или совсем пропало. Хочу отметить, что при выполнении этого упражнения не должно быть ощущения, что вы обесцениваете свои переживания, если оно возникает, стоит остановиться. Если вы почувствуете, что влияние негативных мыслей на вас снизилось, это может освободить вам время и энергию для заботы о себе.

Уля, вам сейчас очень тяжело и вы нуждаетесь в поддержке. Поэтому я хотел бы порекомендовать вам прибегнуть к поддержке психолога или психотерапевта на регулярной основе, хотя бы на время беременности. Специалист мог бы поддерживать ваше эмоционально состояние в такое тяжелое время. Берегите себя.

С уважением, консультант службы.

Здравствуйте, Алина!

В письме Вы поделились своими переживаниями, связанными с конфликтом с вашим нанимателем («хозяйкой»). Важно помнить, что вопросы трудоустройства и охраны труда относятся к юридическому полю, однако при неофициальном трудоустройстве работнику сложно защитить себя от манипуляций работодателя, так как договорённости официально не зафиксированы.

Вы со своей стороны считаете, что достаточно честно и прозрачно заявили о своей претензии к условиям работы и оплаты труда, ваши претензии не были учтены работодателем, и вы приняли решение сменить место работы. Возникает вопрос, за что вы внутренне испытываете вину? Обычно, если нет провинности, то не должно быть и наказания. Но если чувство вины и ожидания наказания часто присутствуют в жизни, это может говорить о нарушении общения.

Можно предположить, что такой стиль общения уже встречался вам с кем-то из членов семьи. И видимо такой способ стал обычным для вас. Моментально поменять стратегию неконструктивного общения сложно, но можно и нужно.

Выбор вашей обычной стратегии общения будет более понятен, если его представить в знакомых сказочных образах. Попытаетесь представить себя в роли героя сказки/фильма/книги в описанной вами ситуации: кого вам напоминает хозяйка и кого вы сами? Какие роли в отношениях друг с другом вы отыгрываете?

Мне ваша ситуация перекликается с сюжетом сказки «Золушка», где Вы в образе Золушки и «хозяйка» в образе мачехи. В сказке Золушка всегда у мачехи виновата просто так: ее мнение всегда игнорируется; для мачехи неважно, что Золушка чувствует, о чём мечтает; она в руках мачехи – средство для манипуляций и решения личных вопросов. Мачеха манипулирующая, обесценивающая. Привыкла отдавать приказы, не способна на диалог с девушкой. Золушка же жертвующая, неуверенная в себе, с заниженной самооценкой, безропотно выполняющая задания мачехи, без вмешательства других героев не осуществившая попытку выйти из токсичных отношений с мачехой.

Вы сами чувствуете сходство вашей ситуации с сюжетом сказки? Вам откликаются эти образы?

Но ваша ситуация отличается тем, что вы решились выйти из токсичных отношений с хозяйкой, но стали сомневаться в себе, в правильности своего выбора. Послевкусие с чувством вины как раз может быть связано с тем, что обычно вы терпите и вините во всем себя, а сейчас приняли для себя смелое решение, что видимо является исключением из ваших обычных реакций на манипуляции. Но это хорошее исключение.  

Что нужно и можно делать? Слушать свой внутренний голос и действовать в соответствии со своими потребностями и планами. Если вы понимаете, что работа больше забирает, чем даёт, не приносит ни морального, ни финансового удовлетворения, разрушительно влияет на Вашу личность – меняйте место работы, идите туда, где лучше условия. Если же готовы продолжать работать в таких «напряжённых условиях» – тогда остаётся только адаптироваться и терпеть, вырабатывая стрессоустойчивость. Но насколько хватит Вас в ситуации постоянного напряжения и обесценивания? И какую цену Вы заплатите за эту неоправданную стойкость? Что выбирать – решать вам. В любом случае, вы уже сделали смелый шаг, обратившись на наш сайт. Помните, что всегда можете запросить психологическую поддержку в рубрике «Личный кабинет», где сможете более подробно проработать с психологом возникшие проблемные темы. 

С уважением, консультант службы.

Здравствуйте, Алина.

Из Вашего обращения можно понять, что Вы сейчас испытываете сильный внутренний конфликт, так как Вы вынуждены ухаживать за своей матерью, с которой Вы находитесь в сложных отношениях. Сейчас Вы пытаетесь понять, как можно повлиять на сложившуюся ситуацию.

Алина, Ваши чувства в данном случае можно понять, ведь конфликты с родными людьми действительно могут становиться причиной сильного стресса и провоцировать появление негативных мыслей и переживаний. И в этом плане Вы правильно поступили, что решились обратиться за помощью и рассказали о своей проблеме.

Вы пишете о том, что Ваша мать не сможет без Вашей помощи, но при этом Вы терпите от неё постоянные унижения. В данной ситуации наблюдается противоречие, на которое Вам, может быть, стоит обратить своё внимание. Если человек проявляет к Вам неуважение или моральное насилие, то тем самым он демонстрирует свою доминирующую позицию. Но такое поведение не может быть со стороны человека, который нуждается в помощи. Поэтому подумайте, действительно ли Ваша мать нуждается в том, чтобы Вы за ней присматривали, или это Ваше личное убеждение? Возможно, чтобы почувствовать себя счастливой, Вам стоит разрешить себе жить своей собственной жизнью, а не становиться заложницей обстоятельств. Понимаю, что какое-то однозначное решение в данной ситуации может быть сложно принять, но чем дольше Вы откладываете это решение, тем дольше оно может быть для Вас причиной постоянного стресса и негативных переживаний.

Алина, если Вы понимаете, что Вам становится всё сложнее контролировать свое психическое состояние и необходима поддержка, то Вы можете позвонить на номер нашей психологической службы +7 (495) 989-50-50.

С уважением, Дмитрий С.

Здравствуйте, Александр!

Вы сейчас переживаете тяжелый период: после положительных сдвигов от лечения в стационаре Вы столкнулись с событием, которое снова вернуло симптоматику расстройства.

Любой переживаемый стресс может стать отягощающим фактором для возникновения и течения тревожно-депрессивного расстройства. Поэтому неудивительно, что такое событие, как расставание с девушкой стало причиной рецидива (возврата болезни после полученного курса лечения и временного облегчения).

Необходимо продолжать поддерживающую терапию. Рассмотрите варианты возвращения в стационар или посещения психотерапевта.

Также можно самостоятельно предпринять некоторые действия, которые могут облегчить Ваше состояние.

Снизить уровень тревоги поможет детализация. Чем больше неопределенность, тем выше тревога. Поэтому необходимо детализировать тревогу и уточнить:

- Из-за чего конкретно Вы испытываете тревогу?

- Какой самый ужасный исход событий Вы предполагаете?

- Какой исход наиболее вероятен?

- Насколько серьезен будет тот негативный исход, который Вы предполагаете?

- Что Вы сможете сделать, какие действия сможете предпринять, чтобы справиться с этим негативным исходом или избежать его? (прямо расписать их по пунктам).

- Какие могут быть безопасные или смягчающие обстоятельства этой проблемы?

- Может ли кто-то Вас поддержать, помочь справиться с предполагаемым негативным исходом?

Также предлагаю список рекомендаций, направленных на нормализацию состояния:

1. Обратитесь за поддержкой. Поговорите с кем-то, кому Вы доверяете. Сейчас может казаться, что Вы одиноки, и никто неспособен понять Вас, но это не так. Можете рассмотреть вариант с посещением группы психологической поддержки – там есть возможность получить ощущение принятия и услышанности.

2. Записывайте свои мысли. Записывайте свои мысли и чувства. Это может помочь Вам лучше понять свои переживания и снизить выраженность негативных эмоций.

3. Практикуйте навык осознанности. Овладение данным навыком позволяет понимать и принимать свои мысли, чувства, побуждения. Когда Вы начинаете переживать тяжелые эмоциональные переживания, пытайтесь признать возникшую мысль (как просто мысль) перевести фокус внимания на что-то другое. Вы можете переключить внимание на свое дыхание, визуальные образы, звуки, запахи последовательно. Можете использовать технику «5-4-3-2-1»:

- Найдите 5 любых предметов, которые попадаются на глаза, и мысленно назовите их (либо вслух, если обстоятельства позволяют).

- Услышьте 4 звука и назовите их.

- Почувствуйте 3 ощущения и назовите их. Прикоснитесь к 3 любым объектам или отследите свои ощущения.

- Заметьте 2 запаха и назовите их. Найдите в своём пространстве вещи, которые могут пахнуть, соприкоснитесь с ними для ощущения запаха.

- Ощутите 1 вкус и назовите его. С данными пунктом можно экспериментировать, например: Вы можете сфокусироваться на непосредственном вкусе во рту и назвать его (сладко, горько, кисло, солено); Вы можете что-то съесть или пожевать жвачку и описать вкус этой пищи; Вы можете представить мысленно какую-то еду и попробовать описать её вкус (представить клубничную конфету и ощутить её сладость и аромат).

4. Используйте техники саморегуляции. Для этого ищите техники, которые помогут Вам справиться со стрессом: дыхательные практики, реализация потребности в совершении действий (например, Вы можете совершать действия, которое содействуют разрешению проблемы и/или попытаться оказать поддержку людям, которые также оказались в сложной ситуации), юмор (высмеивание ситуации снижает ее значимость), реализация в творчестве или спорте и т.д.

Александр, данные рекомендации являются мерами, способными временно снизить интенсивность переживаний. Для того, чтобы добиться полного выздоровления, необходимо у лечение у психиатра/психотерапевта.

Берегите себя!

С уважением, Виталина.