Здравствуйте, Андрей. 

Из текста вашего обращения чувствуется то, как вам тяжело переживать постоянные приступы страха и тревоги, и вполне естественно, что вы хотите понять, что с вами происходит и как с этим справиться. 

Андрей, хочется поддержать вас в том, что вы смогли довериться и описать всё, что с вами происходит, и обратиться за помощью — это уже огромный шаг к разрешению проблемы и признак невероятной внутренней силы. 

То, что вы описываете, действительно, может быть связано не с физическими проблемами, например, проблемы с сердцем и другими органами, а с проблемами ментального порядка. Точный диагноз вам сможет поставить только врач-психиатр, а на данный момент мы с вами попробуем понять, что можно сделать с возникшими проявлениями. Вы не одиноки в таких переживаниях, и самое главное — это состояние поддается лечению и управлению. Поэтому давайте попробуем рассмотреть, что вы можете сделать, чтобы вам стало лучше.

В первую очередь важно понимать, что избавиться от подобных симптомов можно в комплексе: медикаментозная терапия + работа с мышлением + работа с телом. Вы уже обратились за помощью к психиатру, который вам назначил лечение. Теперь важно обратить внимание на то, как вы можете помочь себе немедикаментозными методами; что вы можете делать самостоятельно уже сейчас.

Так, например, в период, когда вы почувствуете, что начинается приступ, вы можете выполнить технику «Дыхание по квадрату»:

1. Найдите перед глазами любой квадратный предмет (окно, картина, монитор) и мысленно поставьте точку в нижний левый угол.

2. Далее в течении 4 секунд плавно вдыхайте и вместе с этим переводите взгляд верхний левый угол.

3. Затем на 4 секунды задержите дыхание при переводе взгляда на верхний правый угол.

4. Далее переводите взгляд на нижний правый угол и выдыхайте в течении 4 секунд.

5. Потом снова переведите взгляд на нижний левый угол и снова задержите дыхание.

Повторите этот цикл 5-10 раз. Это переключит мозг с паники на счет и зрительное восприятие, а глубокое дыхание активирует парасимпатическую систему (систему "отдыха и переваривания").

Также, когда вам кажется, что поток мыслей не остановить, можно попробовать к выполнению технику заземления «5-4-3-2-1». Её суть заключается в том, что вы смотрите вокруг и называйте про себя или вслух если позволяют обстоятельства:

- 5 вещей, которые вы видите (например, стол, стул, окно, машина, скамейка);

- 4 звука, которые слышите (например, голос соседей, тиканье часов, звук машины за окном, шаги за дверью);

- 3 звука ощущения в теле (например, попробуйте ощутить давление стоп на пол, почувствуйте как ощущается на теле кофта или ощутить давление наручных часов);

- 2 запаха, которые чувствуете. Здечь можно попробовать найти то, что можно понюхать. Это может быть парфюм или запах книги, попробуйте для себя описать эти запахи.

- 1 вкус во рту. Можете попробовать сфокусироваться на вкусе во рту, съесть что-то съедобное или же представить, вспомнить вкус какой-либо еды и описать ее вкус (Например, представить апельсиновую конфету во рту и ощутить ее аромат и сладость).

Эта техника помогает вернуться из мира тревог и катастрофических мыслей в реальность, в "здесь и сейчас".

Также можно постараться принять тревогу и понаблюдать за ней. Парадоксально, но попытки "успокоиться" и "прогнать" тревогу только усиливают ее. Это как пытаться уснуть, заставляя себя спать. Попробуйте сказать себе: "Да, сейчас накатывает волна тревоги. Я знаю это ощущение. Это просто тревога, она не опасна для жизни. Она пришла, и она уйдет, как и в предыдущие разы. Мне не нужно с ней бороться, я могу просто наблюдать за ней со стороны, как за облаком на небе". Эта техника называется осознанности (mimdfulness) и очень эффективна. Она позволяет посмотреть на свои чувства с позиции наблюдателя. Можно задавать себе вопросы: где именно я ощущаю тревогу в теле? Как она меняется, если я наблюдаю за ней? Какие негативные мысли возникают в этот момент? В ответ на эти мысли попробуйте поддержать себя как самого близкого друга.

Старайтесь практиковать данные техники дыхания и заземления при каждой волне тревоги. Однако не ждите, что они подействуют с первого раза, это навык, который нужно развивать.

Также полезным для улучшения состояния может оказаться включение в повседневные дни умеренной физической активности. Физическая нагрузка сжигает избыток адреналина и кортизола (гормонов стресса). А в моменты, когда чувствуете, что подкатывает тревога – если есть силы, попробуйте пройтись быстрым шагом по улице.

Касательно приема медикаментов. Важно продолжать курс лечения так, как назначил врач. Обязательно выйдете на связь с ним через оговоренное время и подробно опишите свое состояние.

Андрей, если вам трудно будет справляться самостоятельно с возникшими приступами, постарайтесь обратиться к когнитивно-поведенческому психотерапевту. Когнитивно-поведенческая терапия хорошо работает с различными тревожными состояниями и расстройствами. Данный психотерапевтический подход может научить вас управлять своими мыслями так, чтобы они не запускали те телесные реакции, которые вам приходится переживать. Помните, что вы не обязаны справляться со своим состоянием в одиночку. Существуют специалисты, которые могут вам помочь.

Андрей, то, что вы делаете — обращаетесь за помощью, — это уже огромный и самый важный шаг. Сейчас самый трудный период — начало лечения. Проявите к себе сострадание. Вы не виноваты в этом состоянии. Это не слабость, а то, что требует времени и лечения. Дайте время лекарствам и себе. Главное, что с вашим телом все в порядке. Холтер ничего не показал — это хорошая новость, значит, сердце здорово. Все симптомы — это "крики" вашей нервной системы о помощи, которые вы услышали и стали действовать. Не останавливайтесь на своем пути к спокойствию.