Здравствуйте, Анастасия! Если у Вас возникает вопрос, требующий срочного ответа, то лучше обращаться по телефону горячей линии службы экстренной психологической помощи +7 (499) 216-50-50 (круглосуточно-анонимно-бесплатно) или по доступному Вам телефону доверия. Вы подозреваете, что у Вашего друга есть суицидальные намерения, хотите ему помочь, но не знаете, как это сделать. Понятны Ваши переживания, страх за здоровье и жизнь друга. Своевременная помощь в такой ситуации имеет большое значение, она позволяет человеку, находящемуся тяжелом психоэмоциональном состоянии, выразить свою душевную боль, быть услышанным, получить поддержку, более объективно увидеть происходящее, найти силы и способы решения трудностей. Ответ на Ваш вопрос «Что делать?» подробно представлен в статье консультанта Центра экстренной психологической помощи «Если близкий человек хочет уйти из жизни...» по ссылке https://psi.mchs.gov.ru/articles/view/stati_konsultantov_tsentra_ekstrennoj_psihologicheskoj_pomoschi/esli_blizkij_chelovek_hochet_ujti_iz_zhizni Опыт работы с людьми, находящимися на грани суицида, позволяет выделить ряд основных моментов, на которые следует обратить внимание при оказании помощи таким людям: 1. Очень важно постараться услышать и понять человека, даже если с посторонней точки зрения ситуация не кажется настолько трагичной — для самого суицидента его страдания абсолютно реальны и несомненны. Нравоучения, попытки переубедить или отвлечь не дадут эффекта, а только убедят человека в том, что он одинок и его никто не понимает. 2. Необходимо оценить степень угрозы, оценив существующие суицидальные факторы и постаравшись выяснить, имеется ли план суицида, приобретены ли средства, насколько выбранный способ уйти из жизни летален. Существует мнение, что такие вопросы могут подтолкнуть человека к дальнейшему планированию суицида и его осуществлению. Практика показывает, что это не так. Напротив, разговор о чувствах, побуждающих человека покончить с собой, снижает риск осуществления самоубийства. 3. Следует постараться расширить видение ситуации. Для человека в предсуицидальном состоянии характерно так называемое «туннельное сознание», при котором резко ограничивается выбор вариантов поведения, доступных человеку в его обычном состоянии. В ситуации кризиса выбор, как правило, происходит между вариантом, при котором все существующие проблемы разрешаются (что невозможно), либо отказом от жизни. Помощь человека, оказавшегося рядом, может проявиться в рассмотрении других, компромиссных способов решения. 4. Важно обратить внимание на позитивные моменты жизни суицидента. Феномен «туннельного видения» и депрессивное состояние приводят к тому, что связи с близкими и любимыми людьми, интересы, важные достижения, успехи просто выпадают из поля сознания человека. Расспросы о том, что важного и ценного есть, было в жизни, как удавалось справляться с трудностями, каких успехов удалось добиться, могут помочь человеку обратить внимание на существование в своей жизни тех ресурсов, которые могут позволить удержаться от непоправимого решения. Хочу обратить внимание, на то, что общение при личной встрече «с глазу на глаз» будет более доверительным, информативным и продуктивным, чем общение через интернет или по телефону. 5. Сообщить номер телефона доверия, по которому человек сможет позвонить при необходимости, предложить обратиться за помощью к грамотному психотерапевту. Возможно, потребуется помощь в том, чтобы найти специалиста, договориться о встрече, проводить на прием — в кризисном состоянии решение таких задач может представлять трудности. 6. Если угроза велика — следует поставить в известность близких, не оставлять человека одного. Есть ли у Вас контакты родственников друга? Сможете ли Вы с ними связаться? 7. При высокой вероятности суицида требуется неотложная госпитализация в психиатрический стационар. Основанием для такого решения могут служить следующие факторы: совершение суицидальной попытки с высокой степенью решимости покончить с собой, сохраняющиеся суицидальные намерения, наличие симптомов серьезных психических расстройств (тяжелая депрессия, психотическое состояние и расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем и другими психоактивными веществами, неспособность контролировать собственные побуждения и действия; недостаточность социальной поддержки; недавние серьезные социальные стрессы, утрата или эмоциональная травма). Иногда человек отказывается от помещения в стационар. В случае существования высокой угрозы для жизни госпитализация в таком случае осуществляется принудительно. Важно, что Вы готовы помочь своему другу, при этом, даже если Вы выполните все необходимые действия, окончательное решение, как распорядится жизнью остается за ним. С уважением, Светлана И.