Вопросы
Здравствуйте! Меня зовут Стася, мне 22 года. Я хочу получить консультацию, чтобы понять, нужна ли мне очная помощь психиатра или психотерапщевта. Я прошла много медицинских обследований, и все анализы в порядке, поэтому я ищу причину своего состояния в психологии.
Расскажу немного о себе. Я переехала в Москву, работала администратором в магазине, но недавно уволилась из-за сильного стресса. В прошлом у меня была зависимость от наркотиков (мефедрон), но я не употребляю уже 2 года. Сейчас у меня есть проблема с алкоголем: я пью крепкий алкоголь (виски) каждый день. Изначально это было для того, чтобы снять тревогу, но сейчас это уже происходит систематически, я пью просто так, как ритуал.
Вот что меня беспокоит:
Настроение и энергия. У меня очень странные перепады. В один день у меня полная апатия, я могу пролежать в кровати целый день, нет сил встать. А в другой день у меня столько энергии, что я могу целый день убираться, готовить, что-то делать. Настроение может меняться даже в течение дня: утром плохо, вечером хорошо, или наоборот. Часто бывает фоновая грусть, тоска. Я перестала получать удовольствие от того, что раньше радовало. Такое ощущение, что я привыкла и уже не чувствую, насколько всё плохо. Бывает сильное раздражение на людей, особенно после работы.
Тревога и страхи. Постоянное чувство тревоги. Особенно сильный страх в общественных местах, например, в метро. Я боюсь, что меня осудят, хотя понимаю, что никто ничего не скажет. Я всегда в наушниках на полной громкости и не иду спокойно, а быстро бегу, чтобы скорее выйти из толпы. Меня сильно раздражают громкие звуки, чужие разговоры или если кто-то рядом чавкает. Бывают панические атаки: чувство нехватки воздуха, спазм в горле, страх задохнуться.
Сенсорные и телесные ощущения. У меня обостренная чувствительность к одежде. Иногда одежда кажется мерзкой или грязной, и единственный способ снять это неприятное телесное ощущение — пойти помыться. Раньше на прошлой работе у меня был период, когда я чувствовала всё вокруг грязным и постоянно мылась, чтобы снять этот дискомфорт. Сейчас этот симптом с грязью ушёл, и я не мою руки на постоянной основе. Но чувствительность к ткани и телесный дискомфорт остались. Также у меня постоянно есть кашель и чувство, что что-то мешает в горле, врачи говорят, что это из-за нервов и сосудов.
Еда и вес. Я ем по ночам, особенно сладкое, и не могу это контролировать. В целом я переедаю. Когда я переехала в Москву, я набрала 10 кг за очень короткий промежуток времени, за полгода. Сейчас мой вес около 55 кг при росте 154 см, Я понимаю что вес мой нормальный но он не перестаёт расти
Либидо. У меня бывают тоже перепады. Иногда вообще ничего не хочется, абсолютно. А вот последнее время мне наоборот это необходимо, как будто повышенное желание.
Усталость и сон. Постоянная усталость, которая не проходит после отдыха. Трудно вставать по утрам. Ночью я просыпаюсь, чтобы поесть.
Мысли о смерти. У меня бывают пассивные суицидальные мысли: хочется, чтобы всё закончилось или а что будет, если спрыгнуть. Но я не хочу это делать, это просто мысли, иногда в шутку, но они меня пугают.
Подскажите, пожалуйста, с таким набором симптомов мне нужно идти к психиатру или достаточно психолога? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Стася.
Очень ценно, что Вы нашли силы и смелость, чтобы описать всё, что с Вами происходит. Вы проделали большую работу, пройдя ряд медицинских обследований, и то, что Вы сейчас ищете причину своего состояния в психологии и психиатрии - абсолютно верный шаг.
В первую очередь рекомендую обратиться к врачу-наркологу и врачу психиатру, так как без четкой, профессиональной постановки диагноза, психотерапия может быть малоэффективна или даже невозможна.
Вы честно пишете, что ежедневно пьете крепкий алкоголь, чтобы снять тревогу. Алкоголь действительно сначала притупляет тревогу, но затем зачастую вызывает обратный эффект - усиливает депрессивные проявления, панические и вызывает перепады настроения. Возможно, Ваши симптомы могут быть напрямую связаны с ежедневным употреблением алкоголя. Врач-нарколог может помочь безопасно и правильно снизить употребление алкоголя.
Также, как я поняла из Вашего обращения, Вы сталкиваетесь с перепадами настроения, паническими атаками, апатией, нарушениями сна и пищевого поведения, тревогой. Все вышеперечисленные состояния требуют врачебной оценки. Психолог не имеет медицинского образования, не может ставить диагнозы или назначать медикаментозное лечение. Психиатр сможет провести дифференциальную диагностику, отличить одно состояние от другого и, что критически важно, назначить медикаментозную поддержку.
Наряду с работой с психиатром и наркологом, настоятельно рекомендую открыть рубрику "Личный кабинет", где у Вас будет возможность вести диалог со специалистом в формате двустороннего обмена сообщениями. Сам диалог будет доступен только Вам и назначенному сайтом консультанту, что обеспечивает Вашу конфиденциальность. Вы сможете делиться своими эмоциями, чувствами, а также получать поддержку и помощь.
Если Вам потребуется экстренная психологическая помощь, Вы всегда можете позвонить на наш телефон телефон доверия: +7 (495) 989-50-50 (круглосуточно-анонимно-конфиденциально).
С уважением и поддержкой, консультант службы.