Вопросы
Казалось бы, эта проблема охватывает в основном подростков.
Мне 30 лет. Около 6-7 лет страдаю дисморфофобией, когда своя внешность вызывает чувство ненависти. Этот диагноз не подтвержден психиатром, но думаю, что симптоматика определенно подходит. Я ненавижу черты своего лица и то, как я взрослею (стали появляться седые волоски, лицо становится более уставшим), порой мысли доходят до суицидальных, что с таким лицом не хочется жить. На улице и в каких то компаниях (на работе, с друзьями друзей, даже с родителями и родственниками) я нахожусь в страхе, кто что подумает о том, как я выгляжу, как я буду выглядеть со стороны. Я не могу есть пищу при ком то, не могу смотреть человеку в глаза при разговоре, иду по улице, смотря в пол. На такую низкую самооценку меня сподвигли унижения внешности во время службы в армии и неудачи с девушками в школьные времена (тоже говорили про внешность). Я поставил крест на знакомствах, поставил крест на развитии, на карьерном росте (работаю курьером), я не могу больше думать ни о чем, в голове одни планы, как улучшить свое лицо, какие пластические операции сделать и тд., уже выстроил план и собираюсь начать его выполнять. В душе понимаю, что я ставлю неправильные приоритеты в своей жизни, но переживания, иногда доходящие до мыслей о суициде, взгляды в зеркало заставляют меня возвращаться к этому. Порой даже заканчиваю курьерскую смену раньше положенного времени, если начинают накатывать депрессивные мысли. Мне очень тяжело. Я опустошен и не знаю, что делать. Думаю пойти к психиатру и начать лечение медикаментами
Здравствуйте, Вячеслав!
Вячеслав, позвольте искренне поддержать вас.
Сначала - самое важное. Вы сказали, что порой доходите до мыслей о суициде, если вы вдруг почувствуете, что вам непросто справляться с этим самостоятельно, то, пожалуйста, позвоните на наш телефон экстренной психологической помощи 8 (495) 989 50 50, где вас постараются оказать помощь и поддержку.
Вячеслав, вы написали о том, что думаете пойти к психиатру и начать лечение. Это не просто правильная мысль - это, возможно, самая важная мысль за последние семь лет. Не потому что с вами что-то не так, а потому что то, что вы описываете, имеет конкретную клиническую картину, и она поддается лечению.
Дисморфофобия - это состояние, при котором мозг фиксируется на дефектах и не дает отключиться. Зеркало, фотографии - все становится триггером. Вы не выбираете думать об этом, вы не можете просто взять и перестать думать. Это работает как навязчивый цикл: увидел отражение, тревога выросла, стал искать решение (операции, планы), кратковременное облегчение, снова тревога. Медикаменты и когнитивно-поведенческая терапия - это самое эффективное при этом расстройстве. Медикаменты не изменят вас, они лишь снизят интенсивность навязчивых мыслей до уровня, с которым можно работать.
Вячеслав, попробую сказать вам то, что вы сами чувствуете, но не даете себе услышать: при дисморфическом расстройстве операции не помогают. Потому что проблема не в лице, а в том, как мозг его воспринимает. Даже изменив все лицо, цикл не будет заканчиваться, потому что цель здесь перестать чувствовать то, что я чувствую, а не изменить себя. А это невозможно решить скальпелем. Вы сами усомнились в том, какие приоритеты ставите. И этот внутренний голос очень верен.
Сейчас ваша жизнь будто сузилась до одной точки. Курьерская работа не потому, что вы не можете больше, а потому что это минимум контактов и минимум требований. Но даже там вы срываетесь со смены. Это не слабость - это сигнал, что резерв истощен.
Вячеслав, рекомендую вам в ближайшее время записаться к психиатру. Можно по ОМС через ПНД по месту жительства, можно платно - как комфортнее. Скажите прямо все, что хотите сказать, можно даже тем же сообщением, что написали мне. Старайтесь ничего не утаивать. Отложите план с операциями. Если после лечения вы все равно захотите операцию - это будет ваше осознанное решение, а не паника. Попробуйте сузить свои триггеры (например, смотреть в зеркало не больше раза утром и раза вечером), не фотографировать себя для "оценки". Это не навсегда - это чтобы разорвать цикл, пока лечение не начнет работать.
Вячеслав, тридцать лет - это не поздно. Семь лет подобного состояния - это долго, но люди с этим расстройством выходят из него. Вы уже сделали первый шаг.
Берегите себя!
С уважением, консультант психологической службы.