Здравствуйте, Марина. Вы столкнулись с непростой ситуацией, которая сильно влияет на ваше психологическое и физическое самочувствие. Мне важно подчеркнуть: ваше состояние — это не слабость и не вина, а реакция на сильную перегрузку.

Сейчас на вас сказывается уход за ребёнком с расстройством аутистического спектра (РАС), депрессия, навязчивые мысли и действия, направленные на самоповреждение. Сюда же можно отнести начало приёма сильнодействующих препаратов, которые дают побочные эффекты. К этому добавляется сильное чувство вины из-за того, что справляться с эмоциями сына не получается. Всё, что перечислено мной, серьёзно сказывается на вашем самочувствии, отчего вы испытываете тревогу за своё благополучие.

Отмечу, что ваши поступки и желания говорят о том, что вы готовы бороться с возникшей проблемой: просите помощи на нашем интернет-ресурсе, собираете документы для госпитализации ребёнка, заботитесь о состоянии бабушек и мужа. Вы неравнодушны и не опускаете руки, даже когда проблемы кажутся непосильными.

Марина, в первую очередь мне важно подчеркнуть, что при приёме антидепрессантов рекомендуется, чтобы кто-то из близких был рядом и мог оказать своевременную помощь. Дело в том, что при депрессии у человека могут быть мысли о самоповреждении, но нет на это сил. В период приёма лекарственных препаратов мысли всё так же остаются, однако теперь силы появляются. Вероятно, именно это с вами сейчас и происходит. Однако я ещё раз подчеркну: вы пишете «Сейчас мне страшно за себя». И это очень важно. Если у вас есть мысли о том, что это может быть неправильно, если вас пугают ваши собственные действия — то это победа. Работа с проблемой всегда начинается с обозначения проблемы.

Вы указываете, что вам нужна чёткая и понятная инструкция, как поступить дальше. Есть несколько шагов, которые вы можете осуществить уже сейчас:

1. Заручитесь поддержкой близких. Вы указываете, что муж не всегда готов оказать помощь, а лишний раз тревожить бабушек тоже не хочется. Однако задумайтесь: сейчас вы принимаете курс препаратов и нуждаетесь в помощи как никогда раньше. Ваше состояние не будет длиться вечно, но с поддержкой любимых этот процесс может ускориться, а эффективность лечения увеличится.

2. При ухудшении самочувствия обращайтесь к лечащему специалисту. О побочных действиях лекарств важно вовремя сообщать вашему психиатру, чтобы скорректировать курс лечения. Это (опять же) необходимо для того, чтобы вы чувствовали себя комфортнее, а лечение было эффективным. Поэтому не стесняйтесь — наоборот, подобные поступки подчёркивают вашу ответственность.

3. Сделайте среду вокруг себя безопасной. Передайте все ножи, лезвия, бритвы мужу, бабушкам или отнесите людям, которым доверяете. Также, чтобы не сорваться и не употребить лишнюю дозу лекарств, отдайте кому-то из близких всю аптечку. Оставьте себе только ту дозу препарата, которую прописал врач на сегодняшний день. Если чувствуете, что можете выпить лишнее прямо сейчас, выпейте стакан воды или умойтесь холодной водой. Это позволит переключить внимание с мыслей на физические ощущения, что может снизить желание «сорваться».

4. Правильно питайтесь. Отсутствие своевременного правильного питания может неблагоприятно повлиять на курс лечения. Если вы сбиваетесь с режима из-за ухода за сыном, используйте максимально простую еду: доставленные готовые блюда, замороженные овощные смеси, крупы, которые достаточно залить кипятком, йогурты и бананы. Ставьте таймер-напоминание на телефоне, чтобы поесть хотя бы три раза в день.

5. Снизьте планку бытовых требований. Сейчас ваша главная задача — стабилизация состояния. Беспорядок дома — это временно и поправимо, ваше здоровье важнее идеального порядка.

Марина, читая ваше обращение, я вижу огромную любовь к сыну сквозь строчки о его симптомах, с которыми вы стараетесь справиться: энкопрез, отказ от воды, удары, укусы, сильный регресс при РАС. И рядом с этой любовью стоит колоссальное чувство вины. Марина, не всё зависит от нас. Вы не виноваты в болезни вашего ребёнка и дальнейших проявлениях её симптомов, но вы уже делаете всё, что в ваших силах.

Госпитализация сына в стационар — абсолютно верное решение. Однако ввиду вашего собственного состояния вы можете обратиться за помощью в профильные организации или ассоциации семей, воспитывающих детей с расстройством аутистического спектра. Существуют благотворительные фонды и государственные структуры. Они помогают получить информацию, юридическую защиту и найти специалистов. Возможно, существуют варианты, когда специалисты подобных организаций приходят на дом и присматривают за ребёнком. В этот момент у вас появится возможность позаботиться о себе или собрать документы. Здесь многое зависит от региона, поэтому вы или ваш муж можете самостоятельно изучить этот вопрос.

Марина, идеальная мать в этой ситуации — это живая мать. Оказание помощи другим начинается с нашего собственного благополучия. Не бойтесь просить поддержки, сейчас вы в ней нуждаетесь.

С уважением, консультант службы.