Здравствуйте, Ксения!

Благодарю Вас за оказанное доверие и за то, что Вы нашли в себе смелость так подробно и честно описать своё состояние. То, что Вы решили поделиться этим — первый и исключительно важный шаг, который заслуживает глубокого уважения. Ваше состояние определённо требует внимания и очень ченно то, что вы смогли выбрать для себя путь поиска поддержки.

Прежде всего хочу сказать о тех мыслях и чувствах, которые Вы описываете. Когда Вы говорите о постоянных мыслях о смерти и о желании «закончить всё», очень важно понимать: такие переживания чаще всего не означают подлинного, осознанного желания уйти из жизни. Как правило, к подобному исходу приходит человек, находящийся в крайне тяжёлом эмоциональном состоянии. Мозг, истощённый длительным напряжением, болью и усталостью, начинает работать в режиме так называемого «тоннельного зрения» — он перестаёт видеть альтернативы и воспринимает прекращение страданий как единственный выход. Знание об этой особенности психики может помочь отделить Ваше текущее состояние от Ваших истинных желаний и ценностей. То, что сейчас кажется безвыходным тупиком, во многом продиктовано именно этим сужением восприятия, а не реальным отсутствием другого пути.

Вы также упоминаете самоповреждение (селфхарм). Такое поведение часто возникает тогда, когда накапливается очень много сдерживаемых, подавленных эмоций. Многие люди в подобном состоянии не знают, как с ними обойтись, и пытаются сдерживать их изо всех сил. Когда же напряжение достигает критической точки и начинает выплёскиваться, человек может прибегнуть к самоповреждению — особенно если вокруг широко распространено знание о таком способе разрядки. Важно понимать: это деструктивный, разрушительный путь, который даёт лишь кратковременное облегчение, но не решает причину страдания. При этом существуют и общественно одобряемые, куда более здоровые способы справляться с эмоциями. К ним относятся интенсивная физическая нагрузка — занятия спортом до ощутимого утомления, любая деятельность, требующая серьёзных физических усилий (например, генеральная уборка, работа на участке), а также голосовые техники — пение, крик в безопасном пространстве. Понятно, что сразу и полностью избавиться от тяги к самоповреждению может быть непросто. Однако это абсолютно реально, если не игнорировать своё состояние, а последовательно обращаться к профильным специалистам — что Вы, по сути, уже начали делать, написав это письмо.

Отдельного внимания заслуживает то, о чём Вы говорите как о приступах: сильное желание убивать людей, жар, потемнение в глазах, азарт. Это крайне серьёзный симптом. Мысли об убийстве других людей, особенно сопровождающиеся такими телесными ощущениями, не являются вариантом нормы для большинства населения. Они сигнализируют о том, что психика перегружена и внутренние механизмы самоконтроля работают с напряжением. Очень важно, что Вы это осознаёте, фиксируете и стремитесь сдерживать свои импульсы. Это говорит о сохранности критического мышления и о том, что Вы боретесь. Но в одиночку выдерживать такую борьбу не просто тяжело — опасно. Подобные переживания — это симптом, с которым можно и нужно работать в профессиональной плоскости.

Я вижу, что Вы сами пришли к мысли о необходимости обращения именно к психиатру, а не только к психологу, и это говорит о высокой степени осознанности. Само решение обратиться к психиатру — абсолютно верное, потому что описанные Вами потеря эмоций, исчезновение интересов и хобби, отсутствие желания что-либо делать, ощущение пустоты, мысли о смерти и агрессивные импульсы — всё это классические маркеры состояния, требующего квалифицированной врачебной оценки и, вероятнее всего, медикаментозной поддержки наряду с психотерапией. Психиатр — это не тот врач, которого стоит бояться; это специалист, который помогает именно в таких случаях, когда собственных сил и поддержки близких объективно не хватает, а мозг перестаёт справляться с регуляцией эмоций и мыслей.

Вы пишете, что живёте с этим давно и уже не видите в своём состоянии ничего особенного, однако чувствуете, что становится хуже. Именно это ухудшение — учащение мыслей, нарастание желания «больше не страдать», усталость от постоянного подавления — является самым явным сигналом: сейчас нужна внешняя опора. То, что близкие помогают Вам, но ничего не получается, не говорит о Вашей «безнадёжности». Это говорит лишь о том, что источник проблемы находится на уровне, требующем иного вмешательства — биологического и глубинного психотерапевтического. Близкие могут дать тепло, но не могут отрегулировать нейрохимический баланс или проработать тяжёлые внутренние конфликты.

Я понимаю, что формат этого ответа не предполагает диалога, поэтому я не задаю Вам дополнительных вопросов. Но я хочу подчеркнуть самое главное: всё, что Вы описываете — и мысли о смерти, и агрессивные импульсы, и самоповреждения, и потеря чувств — это не приговор и не Ваша истинная сущность. Это проявления тяжёлого эмоционального состояния, с которым можно справиться при правильно выстроенной помощи. Вы уже проделали колоссальную внутреннюю работу, осознав необходимость обращения к врачу и найдя силы написать сюда. Пожалуйста, отнеситесь к своему состоянию со всей серьёзностью, которой оно заслуживает, и всё-таки постарайтесь найти возможность попасть на приём к психиатру. Это тот шаг, который способен запустить реальные изменения и вернуть Вам контроль над собственной жизнью. Ваши страдания не должны оставаться только Вашей ношей. Помощь существует, и Вы имеете на неё полное право.

С уважением и поддержкой,

консультант психологической службы.