Здравствуйте, Татьяна!

Вы пишете про панические атаки в общественном транспорте. Когда вы едете в маршрутке или даже при приближении к автобусной остановке, вам страшно, что может начаться паническая атака. При этом мысли о том, что это иррациональный страх и на самом деле ничего опасного не происходит, успокаивают вас и вы можете доехать до конца маршрута.

При паническом расстройстве главную главную скрипку играет страх самой панической атаки. По механизму порочного круга: вы переживаете о том, что может случиться паническая атака, вам страшно, вы начинаете дышать быстрее, и в результате этого получаете те самые неприятные физиологические ощущения, которые называются панической атакой. Поэтому терапия этого расстройства в первую очередь направлена на преодоление страха панической атаки, то есть переходу от избегания мест и ситуаций, в которых ранее случались панические атаки, к активному столкновению с ними, выдерживанию этого страха и затем избавлению от него.

Удивительно, что вы интуитивно пришли к тем же выводам! Убеждая себя, что ничего опасного на самом деле не происходит, что это просто неприятные ощущения в теле, вы не избегаете транспорта, все равно подходите к остановке, садитесь в него, доезжаете до нужной вам станции - это все часть метода выздоровления, вы на верном пути. Продолжайте действовать так же, помогайте себе успокоиться дыхательными практиками (старайтесь дышать медленно и глубоко, выдох в 2 раза длиннее, чем вдох), со временем этот страх пройдет, если вы не будете вестись у него на поводу.

Также рекомендую вам обратиться к психотерапевту (сделать это можно в частном порядке или по направлению в ПНД), чтобы проанализировать, из-за чего случилась самая первая паническая атака, какой стресс этому предшествовал, и профилактировать возникновение новых эпизодов.

С уважением, консультант службы.