Здравствуйте, Дмитрий. То, что Вы описываете в своем обращении, – это действительно серьезное испытание для психики, особенно когда Вам всего 16 и рядом нет необходимой поддержки. Чувство безысходности, когда кажется, что не к кому обратиться и ничего не помогает – это, пожалуй, самое мучительное, что может быть.

Давайте постараемся разобрать Вашу ситуацию спокойно и структурно.

Вы уже прошли через тяжелый опыт с психиатрией и медикаментами. Важно понимать вот что: Карбамазепин, Сонапакс, Тералиджен и Ламотриджин – это препараты, которые призваны сглаживать «острые углы». Они могут помочь справиться с бессонницей, притупить панику, снизить импульсивность, но они не «стирают» память о той плохой ситуации, о которой Вы упомянули вскользь, не учат по-новому реагировать на сложности и не призваны помогать справляться с чувством одиночества.

Представь, что у Вас сломана нога, а на месте перелома возникла сильная инфекция. Антибиотики в этом случае могут помочь снять воспаление и боль, но кость сама по себе срастется неправильно, если ее не вправить и не наложить гипс. С Вашей тревогой дело обстоит точно так же. В Вашем случае психиатр лечит «воспаление» (симптомы), а Вам нужно еще и психотерапия, чтобы «вправить кость» (научиться жить с тем, что произошло, и справляться с будущими проблемами). То, что препараты перестали помогать, когда начались новые трудности – это как раз сигнал: проблема не только в «химии» мозга, но и в том, как Вы переживаете сложные жизненные ситуации.

Вам необходимо прояснить для себя прямо сейчас то, что Ваша тревога – это не просто случайная поломка. Это реакция на конкретные вещи. Чтобы начать с этим работать, нужно отделить одно от другого. Попробуй сделать простое упражнение (прямо сейчас, в заметках в телефоне или на листе бумаги). Раздели лист на три колонки:

1. «Что именно происходит?» (Факты).

– Недавно были / есть проблемы с …

– Ссоры / непонимание с родителями.

– Пульс 100-120, ком в горле, тошнота, головные боли.

– Нет психиатра в городе, кроме того, кому я не доверяю.

– Чувство одиночества.

– и т.д.

2. «Что я думаю по этому поводу?» (Автоматические мысли).

– Пример: «Если мы поссоримся с моей девушкой, значит она меня разлюбит и я останусь один».

– Пример: «Родители никогда меня не поймут, они враги».

– Пример: «Это сердцебиение меня убьет / я сойду с ума».

– Пример: «Мне никто не может помочь, это безнадежно».

Запишите все, что Вам приходит в голову, даже если эти мысли кажутся глупыми или стыдными.

3. «Что я чувствую в теле и какие эмоции?»

– Тревога, страх, тошнота, головная боль, ком в горле, безысходность, злость, одиночество.

Этот листок – Ваша карта проблемы. Когда Вы будете видеть, что Ваша тревога – это следствие мыслей «меня бросят» или «я в опасности» (даже если реальной опасности нет), становится понятнее, за что хвататься.

Ваша главная проблема сейчас – изоляция и отсутствие специалиста. Но она решаема, даже в маленьком городе.

Дистанционная помощь может быть Вашим выходом в данной ситуации. Вы абсолютно правы, что других психиатров в городе нет. Но Вам сейчас нужен не только психиатр (лекарства), но и психолог или психотерапевт. Вам нужно не просто «выписать таблетку», Вам нужно, чтобы Вас выслушали и помогли разобраться с мыслями в голове, а также чувствами и эмоциями, которые Вы сейчас переживаете.

Вы можешь поискать психолога в интернете. Есть много сервисов, где можно подобрать специалиста по возрасту (многие работают с подростками) и по проблеме (тревога, отношения с родителями, неврозы и т.д.). Открытия личного кабинета на нашем сайте, так же может быть хорошим вариантом в данной ситуации. В личном кабинете Вы сможете в формате диалога с психологом постепенно разобрать все нюансы Вашей ситуации. Это безопасная среда, где Вас не будут оценивать, перебивать, торопить с ответами и т.д.

То, что Вы принимаете Ламотриджин и Тералиджен – это серьезно. Бросать их резко нельзя. Тот факт, что пульс высокий и тревога вернулась, говорит о том, что текущая схема может требовать коррекции или пересмотра плана лечения.

Вы также можете дистанционно проконсультироваться с другим психиатром. Ему Вам можно будет сказать, что Вам 16 лет, Вы живете в городе, где есть только один психиатр, который предлагает только стационарное лечение, но Вы его прошли, а назначенные лекарства перестали Вам помогать, и что есть суицидальные мысли в Вашем анамнезе. Возможно, специалист сможет скорректировать лечение дистанционно или дать четкие рекомендации, с которыми Вы уже сможете пойти к своему лечащему врачу и все с ним обсудить.

Пульс 100-120, невроз глотки, тошнота – это классические «телесные якоря» тревоги. Ваше тело «застряло» в режиме опасности. Пока Вы ищете психолога и консультируете у психиатра, начни учиться простым дыхательным техникам. Например, «дыхание по квадрату»: вдох (4 сек.) – задержка (4 сек.) – выдох (4 сек.) – задержка (4 сек.). Это может помочь немного уменьшить Ваш пульс в моменте.

Понимание, что это не смертельная болезнь, а симптом невроза, также может помочь чуть-чуть снизить уровень тревожности. Вы не умираете, Ваша вегетативная нервная система просто немного «сошла с ума» от стресса, и ей нужно успокоиться.

Вам необходимо перестань ждать помощи только от таблеток. Вам нужна работа с психологом или психотерапевтом. Обязательно найдите этого специалиста. Это реально и конфиденциально. Пропишите свои мысли на бумаге, чтобы не запутаться, когда начнете говорить со специалистом.

Ситуация с родителями и девушкой – это больно, но это именно то, с чем помогает работать психотерапия: выстраивать отношения, отстаивать границы и справляться со страхом потери.

Тошнота и головная боль – это крик Вашего организма: «Обрати на меня внимание, мне нужна помощь!». Не глушите этот крик только таблетками, учитесь слышать себя и договариваться с собственной тревогой. Вы можешь это сделать, просто Вам нужен проводник. Найдите его (здесь, на сайте или в другом месте).

С уважением, Кристина.