Здравствуйте, Александр! Ваше обращение наполнено болью и отчаянием. И это не просто текст, а крик о помощи, потому что Вы больше не можете оставаться в тех обстоятельствах, которые складывались в Вашей жизни на протяжении 11 лет. То, что Вы описываете, звучит как огромный груз, который Вы несёте, но при этом ищете способы, чтобы помочь себе выбраться из этого всего.

Александр, Вы невероятно смелый и сильный человек! Вы 11 лет героически сражаетесь со своим состоянием. И говорить о боли, которая внутри терзает Вас - очень смело, не каждый так сможет. В 14 лет Вам пришлось пережить колоссальный стресс. Авария, большое количество операций, боль и ограничения в движениях - все это постоянный сигнал тревоги для нервной системы, и если ситуация не меняется, то можно говорить не только о хронической тревоге, тут уже и гормональная система начинает работать иначе. Из-за длительного напряжения происходит истощение нервной системы, и она начинает работать словно в "аварийном" режиме, чтобы была возможность хотя бы минимально удовлетворить базовые потребности организма. А с учетом того, что у Вас есть склонность к СДВГ, то есть нарушение выработки норадреналина и дофамина, которые влияют на концентрацию внимания, настроение, двигательную активность, симптомы, которые Вы описали (память концентрация ухудшалась я становился раздражительным, возникали психозы, параноидальный стыд) вполне ожидаемы. Препараты, которые Вам назначили, могут не работать потому что, могут быть неправильно подобраны, не та дозировка, поэтому нужна корректировка медикаментозной терапии. Иногда для того, чтобы найти нужный препарат требуется время и терпение.

Также, Вы практикуете воздержание, тот способ, который нашли на просторах интернета, чтобы хоть как-то помочь себе. Однако, давайте разберем как это работает на физиологическом уровне. Когда Вы воздерживаетесь, уровень дофамина и тестостерона начинает возрастать в первую-вторую неделю, получается такой, скажем так, эффект «накопления». Это создает иллюзию контроля и сил. Однако, для людей с нарушением выработки дофамина такие перепады перепады играют не в их пользу. Потому что сначала искусственно создается дефицит, а потом, когда случается срыв, мозг, истощенный дефицитом, выдает колоссальный выброс дофамина, чтобы компенсировать созданный дефицит. И получаются некие качели, мозг не учится вырабатывать дофамин от обычной жизни (работа, хобби, общение), он привыкает только к двум режимам: «голод» и «пир». После «пира» наступает глубочайшее истощение, которое Вы описываете («не мог встать с кровати»). Возникает биохимический сбой, вызванный этим циклом.

Вы боитесь сорваться, потому что знаете, что после будет плохо. Но и само воздержание, которое должно было стать «спасением», стало совсем не лекарством. Вы живете в режиме жесткого самоконтроля, который истощает Вас. Тревога, паранойя, стыд — это симптомы истощенной нервной системы, которая просит о помощи. И Вам сейчас нужна комплексная помощь нескольких специалистов. Первое, что Вы можете сделать, так перестать винить себя за то, что произошло. Вы не виноваты, что попали в аварию и пострадали. Александр, Вы - человек, который столкнулся с множеством трудностей, но продолжает идти и бороться за себя, за свою жизнь, за то, чтобы жить полноценной и свободной жизнью. Нужно только чуть-чуть скорректировать курс. Вам необходим не просто психиатр, который назначит препараты, Вам нужен психотерапевт, который специализируется на работе с посттравматическим стрессовым расстройством и который понимает механизмы СДВГ. Александр, нужно проработать ту самую аварию, операции, боль, одиночество, которые заставили Вашу нервную систему работать в режиме «бей или беги» 11 лет. Не спорю, что могут понадобиться препараты, чтобы снять остроту тревоги и сбалансировать дофаминовую систему (существуют препараты, которые делают это мягко), но без проработки травмы они будут малоэффективны. Также необходимо обратиться к хирургу и неврологу, чтобы убедиться, что рубцы от ожогов и операций не нарушают кровоток и не влияют на иннервацию нервов шеи и головы. Если здесь обнаружатся проблемы, то надо работать и с этим с помощью лечебной физкультуры и других методов.

Александр, Ваш организм настолько перегружен и истощен, что Вам сложно почувствовать хоть какое-то удовольствие. Но, а что если постепенно начать делать то, что Вам раньше нравилось, приносило удовольствие? Попробуйте, совершать маленькие действия, которые раньше приносили хоть каплю интереса (посмотреть фильм, съесть вкусную еду, погулять 10 минут). Физическая активность не всегда может приносить удовольствие, но это способ заставить мозг вырабатывать «эндорфины» и немного дофамина без вреда. Начните с 10-минутной прогулки.

Александр, Ваша жизнь не напрасна. Да, Вам сейчас больно и тяжело, но Вы уже через столько всего прошли. Не сдавайтесь, продолжайте стремиться помочь себе. Верю, что у Вас все получится. И Вы верьте в то, что, пройдя все эти трудности, сможете жить полноценной жизнью.

Александр, если Вы ощущаете потребность продолжить работу со специалистами нашей службы, предлагаю Вам создать на нашем сайте личный кабинет с обозначением темы обращения. Так за Вами закрепят консультанта, с которым Вы сможете продолжить работу в формате переписки столько, сколько это Вам будет необходимо. Данный формат работы не публикуется на сайте в открытом доступе, т.е. весь диалог будет доступен только Вам и Вашему консультанту. В данном формате специалист сможет задать Вам необходимые вопросы, чтобы более детально разобрать ситуацию и найти оптимальные варианты ее решения.

Если Вам станет трудно справляться со своими чувствами и эмоциями, а рядом не найдется человека, который сможет выслушать и поддержать, Вы можете обратиться на наш телефон психологической службы +7 (495) 989-50-50, либо на другой доступный для Вас телефон доверия. Специалист выслушает Вас, окажет поддержку, поможет найти варианты выхода из сложившейся ситуации.

С уважением, консультант службы