Вопросы
Здравствуйте. Мне 18 лет. Я обращаюсь за помощью анонимно, так как не имею финансовой возможности платить за приём, а в государственной системе мне пока не смогли помочь. Пожалуйста, помогите мне разобраться в моём состоянии.
Коротко о главном: У меня длительный период тяжёлого психического неблагополучия. Симптомы включают: зрительные и слуховые псевдогаллюцинации (тени, монстры), частые сонные параличи, диссоциативные эпизоды с потерей чувства реальности и собственного «я», суицидальные мысли, самоповреждение (в том числе неосознанное), резкие перепады эмоционального состояния (от невыносимой боли до полного онемения), мазохистские фантазии, нарушения сна и аппетита.
---
1. Симптомы, которые меня беспокоят (подробно)
Зрительные и слуховые галлюцинации:
· Я вижу мелькающие тени в виде человеческих силуэтов. Они появляются и с открытыми, и с закрытыми глазами. Раньше (несколько недель назад) это происходило часто, последние 5 дней вроде бы не видел, но сегодня ночью был эпизод, когда я снова их испугался.
· Особенно пугают образы, похожие на монстров из сонных параличей. Они очень реалистичны, когда я закрываю глаза или нахожусь в полусне.
· Иногда бывают неясные слуховые ощущения (возможно, галлюцинации), но они менее выражены.
Сонные параличи:
· Раньше случались минимум раз в неделю. Во время паралича я видел очень реалистичные страшные образы, чувствовал обездвиженность и ужас. Последнее время параличей не было, но сегодня ночью был близкий к этому эпизод.
Диссоциация:
· Сегодня ночью произошёл яркий эпизод: я вышел во двор в 3 часа ночи, мне стало страшно, я вернулся, лёг, закрыл глаза и вдруг почувствовал, что меня легко качает (как на качелях), тело было обездвижено, и я перестал чувствовать, что существую вообще. Исчезло само понятие «я». Это длилось секунд 10, когда я открыл глаза — всё резко прекратилось.
· Такие состояния у меня бывают не впервые. Я боюсь, что если это случится, когда в руках будет нож или другой опасный предмет, я могу неосознанно навредить себе. Сейчас я убрал все опасные предметы.
Эмоциональное состояние и перепады:
· Моё состояние крайне нестабильно. То я чувствую себя нормально, то очень плохо, то ещё хуже. Раньше перепады могли происходить в течение часов, сейчас они чаще длятся по дням: день одно состояние, день другое.
· Периоды острой душевной боли (которая ощущается физически в груди) сменяются периодами полного эмоционального онемения («пустоты»). В состоянии онемения я перестаю чувствовать эмпатию, мне становится всё равно на всё и на всех, включая самых близких. Мне страшно, что в таком состоянии я могу сделать что-то непоправимое.
· Иногда я ловлю себя на том, что неосознанно причиняю себе боль (например, позавчера, когда было очень плохо морально, я до крови щипал себя и заметил это только постфактум).
Суицидальные мысли и самоповреждение:
· Мысли о смерти и самоповреждении присутствуют давно. Неделю назад я нанёс себе поверхностные порезы руки (нож был тупой, раны неглубокие, но сам факт был). После этого чувства облегчения не наступило, только стыд и страх.
· Есть мазохистские фантазии: мне приятна мысль, что близкий человек может причинить мне физическую боль, и отчасти я этого хочу. При этом это желание то появляется, то исчезает. Есть фантазия о том, чтобы мне оставили шрам, который не заживёт.
Сон и аппетит:
· Сильная бессонница: часто не могу уснуть до 3–4 часов ночи, сон поверхностный.
· Отвращение к еде. Мысль о том, чтобы что-то съесть, вызывает физическое неприятие. Ем через силу, только жидкое.
Особые наблюдения:
· Я заметил, что все эти симптомы (особенно галлюцинации и страх) почти исчезают, когда рядом есть другой человек — любой, даже малознакомый или тот, с кем мне некомфортно. В одиночестве симптомы возвращаются.
· Иногда часть меня хочет увидеть эти страшные образы снова. Не знаю почему — возможно, это попытка контролировать страх или привычка к ним.
· Я устал от эмоций, они часто иррациональны, и из-за них страдаю я и окружающие. Мой мозг иногда хочет вернуться в состояние полного онемения, потому что там «безопасно», но я понимаю, что это избегание проблемы.
Извиняюсь что текст от нейросети. Не было сил писать это самому при условии что есть длинный диалог с нейронкой которая знает все и четко. Все поправил и привел к виду как есть на самом деле
Здравствуйте, Артем!
Очень важно, что Вы нашли в себе силы и мужество написать нам в службу и описать свое состояние так подробно и структурировано. То, что вы переживаете, звучит как очень тяжелое, изнурительное состояние, и ваша усталость от этой борьбы, от эмоций, от нестабильности — совершенно естественна. Вы не одиноки в этом, и самое важное, что вы уже сделали — это признали проблему и захотели в ней разобраться.
Первое и самое главное, что я хочу вам сказать, основываясь на том, что вы описали: ваш случай требует безотлагательной помощи специалиста в области психического здоровья, а именно психиатра. Псевдогаллюцинации, диссоциативные эпизоды с полной потерей ощущения «я», неосознанное самоповреждение, суицидальные мысли — это симптомы, которые нельзя игнорировать или пытаться проработать самостоятельно. Это не вопрос слабости воли или недостатка усилий, это работа мозга, которая требует медицинского вмешательства. Ваше желание разобраться и тот факт, что вы убрали опасные предметы, — это проявление огромной заботы о себе, и это доказывает, что вы можете и будете себе помогать, но сейчас вам нужна поддержка профессионала с правом назначать лечение.
Я вижу, что доступ к платной помощи для вас закрыт, а государственная система пока не смогла помочь, и это невероятно трудная ситуация. Но, пожалуйста, не останавливайтесь. Вам необходимо обращаться в психоневрологический диспансер (ПНД) по месту прописки. Да, это может быть страшно, там могут быть очереди, но это ваше законное право на бесплатную медицинскую помощь. Объясните там ситуацию так же четко, как вы описали здесь, сделав акцент на галлюцинациях, диссоциации и неосознанном самоповреждении. Если в одном учреждении вам отказывают или не могут помочь, идите в другое, обращайтесь к заведующему отделением. Также существуют кризисные центры, где вас могут сориентировать и поддержать в поиске именно медицинского маршрута. Ваше состояние — это не то, с чем нужно и можно справляться в одиночку, и получение квалифицированной помощи — сейчас ваша главная задача по отношению к самому себе.
Что касается ваших переживаний и симптомов, вы очень точно подметили важную деталь: в присутствии другого человека вам становится легче. Это говорит о том, насколько глубока ваша потребность в безопасной связи, в опоре на другого. Когда вы одни, ваш внутренний мир, лишенный этой внешней «якорной стоянки», начинает порождать пугающие образы и ощущения. Вы пишете, что иногда часть вас хочет увидеть эти страшные образы снова — возможно, это попытка вашей психики хоть что-то контролировать в этом хаосе, превратить пассивный страх в некое подобие «привычного кошмара». И ваши мазохистские фантазии, желание, чтобы боль причинил близкий, — это тоже может быть искаженным стремлением к сильным чувствам, которые пробили бы стену онемения, или попыткой соединить боль и близость, чтобы хоть как-то структурировать душевную боль.
Сейчас, в ожидании визита к врачу, ваша главная стратегия — безопасность. Вы уже начали действовать правильно, убрав опасные предметы. Продолжайте в том же духе: старайтесь не оставаться в полном одиночестве на долгое время, если это возможно — хотя бы найдите возможность переписываться с кем-то в сети, смотреть стримы, включить фильм или музыку, чтобы создать фон. Когда накатывает ощущение нереальности или качка, попробуйте метод «заземления»: сфокусируйтесь на физических ощущениях — сильно сожмите в кулаке кусочек льда, понюхайте что-то с резким запахом, найдите глазами 5 предметов одного цвета в комнате. Это помогает телу напомнить мозгу, что вы здесь и сейчас. И самое важное — пожалуйста, запомните: ваше состояние не делает вас «плохим» или «сломанным». Вы человек, которому сейчас очень больно и очень трудно, и вы имеете право на помощь и на то, чтобы чувствовать себя лучше. Не сдавайтесь в поисках этой помощи, вы справитесь.
С уважением, консультант службы.