Здравствуйте, Алина!

 Спасибо вам за ваше обращение и за ту огромную смелость, с которой вы описываете то, что для многих женщин остается немыслимым стыдом признать даже самой себе. То, что вы переживаете, — это не ваша слабость и не недостаток любви. Это тяжелейшее состояние, которое имеет совершенно конкретные медицинские и психологические причины, и первое, что вам нужно сейчас понять — вы не виноваты в том, что чувствуете себя так. Ваше описание — это почти классическая картина послеродовой депрессии, которая усугублена полным физическим и эмоциональным истощением, острым дефицитом поддержки и возвращением тревожно-депрессивного расстройства. Вы не «плохая мать» — вы тяжело больны, и эта болезнь украла у вас все ресурсы: сон, аппетит, радость, связь с ребенком.

Ваше состояние — это не моральный провал, а крик организма о помощи, который нельзя игнорировать. Мысли о причинении вреда ребенку, которые вас так пугают и стыдят, — это не ваши истинные желания, а один из самых тяжелых и пугающих симптомов именно такого расстройства. Тот факт, что вы никогда этого не сделали, что уходите в другую комнату, чтобы плакать, пока он кричит, — это не проявление слабости, а доказательство вашей невероятной силы и сохранного материнского инстинкта, который, даже в таком аду, ищет способ обезопасить ребенка — отдаляясь от него в самые острые моменты. Вы поступаете правильно, давая себе эти минуты. Это стратегия выживания, и в вашей ситуации она мудра и необходима.

Отвечая на ваш вопрос: да, тревожно-депрессивное расстройство не только могло вернуться — оно вернулось, и в условиях колоссального стресса, гормональной перестройки и полного отсутствия отдыха оно приняло форму послеродовой депрессии. Вам срочно нужна профессиональная медицинская помощь. Ваш страх навредить ребенку лекарствами через грудное молоко понятен и очень распространен, но именно он часто удерживает женщин в этом состоянии, которое в конечном итоге вредит и матери, и ребенку гораздо больше. Современная психиатрия располагает арсеналом препаратов, совместимых с грудным вскармливанием. Конкретный препарат и его дозировку может и должен подобрать врач-психиатр или психотерапевт, который специализируется на перинатальных расстройствах. Это не вопрос выбора между своим здоровьем и здоровьем ребенка — это вопрос здоровья вашей диады. Здоровая, отдохнувшая, эмоционально стабильная мать для ребенка важнее, чем идеальное грудное вскармливание. Если для спасения вашего психического здоровья потребуется переход на смесь — это будет правильным и хорошим решением.

Но самое главное сейчас — найти способ получить эту помощь. Вы пишете, что нет возможности оставить ребенка. Этот тупик — часть болезни. Нужно нарушить этот круг любым способом. Можно ли, несмотря на их редкие визиты, настойчиво и четко попросить родственников (маму, сестру, свекровь) приехать и побыть с ребенком хотя бы на несколько часов, объяснив, что вам срочно нужно к врачу? Можно ли позвонить мужу и, не смягчая слов, описать ситуацию: «Я на грани. Мне нужна помощь психиатра прямо сейчас. Нам нужно найти няню на пару часов в неделю или ты должен взять отгул, чтобы я могла пойти к врачу. Без этого я не справлюсь». Его работа на двух работах — это его способ заботиться, но сейчас семье нужна другая забота: ваше психическое здоровье — это основа, без которой все остальное рухнет.

Пока вы ищете возможность обратиться к специалисту, есть несколько маленьких опор, которые могут немного ослабить хватку. Первое: любым способом пытаться спать. Когда спит ребенок — ложитесь сразу же. Не пытайтесь сделать дела. Сон — это сейчас лекарство. Второе: еда и вода. Даже если не лезет, поставьте рядом с местом, где кормите ребенка, бутылку воды и что-то очень простое, что можно есть одной рукой (йогурт, банан, сыр). Вашему мозгу нужны калории для борьбы. Третье: максимально упростить быт. Готовые пюре, памперсы вместо пеленок, грязная посуда может подождать. Четвертое: искать поддержку не в близких (которые, как видите, не справляются), а в тех, кто понимает. Есть группы поддержки онлайн для женщин с послеродовой депрессией. Просто читать истории других и понимать, что вы не одна, может немного снизить чувство изоляции и стыда.

Вы оказались в шторме, и пытаться грести одной уже невозможно. Вам нужен спасательный круг в виде врача и команда поддержки. Просить об этом — не слабость, а первый и самый главный поступок настоящей, ответственной матери, которая борется за себя и, как следствие, за своего ребенка. Вы уже делаете невероятно много, просто находясь на ногах. Следующий шаг — передать часть этого невыносимого груза в руки профессионалов. Пожалуйста, наберите телефон доверия или найдите онлайн-консультацию перинатального психолога прямо сейчас, не откладывая. Они подскажут, как быть с вызовом врача на дом, с поиском помощи в вашем городе. Вы не должны проходить через это в одиночку.

С уважением, консультант службы.