Вопросы

Автор: Александра
26.05.2024 10:09
Вопрос о психиатрическом обследовании

Здравствуйте. Хотелось бы задать вопрос, как проходит прием у врача психиатра? Есть ли чего бояться? 

Дело в том, что у меня есть некоторые проблемы, как мне кажется. Среди них я могу выделить несколько особенных: мысли о суициде, подробный его план, который я не хочу, но могу осуществить, а также самоповреждающее поведение (порезы), панические атаки, импульсивное поведение, которое вредит мне и другим людям. Я не скрываю, что это все зачастую демонстративно. Угрозы суицида - чтобы мой парень почувствовал вину. Но импульсивное поведение - это очень большая проблема, например, могу уехать на другой конец города без телефона ночью просто так, а потом сама волнуюсь и другие с ума сходят. Порезы - мой способ отдыхать. Истерики также часто бывают только для того, чтобы мой парень обратил на меня внимание. 

Вскоре мне исполнится 18 лет, планирую обратиться к врачу. Однако что там будет? Не положат ли меня в больницу, если я расскажу о порезах и суицидальных мыслях? Не поставит ли на учет? Идти к частному или обратиться в стандартную поликлинику? 

Знаю, что не получу исчерпывающего ответа, но может быть вы поможете мне советом. 

Отвечает: Консультант службы
27.05.2024 10:30
Психические расстройства

Здравствуйте Александра! В своем обращении вы пишите, что у вас есть проблемы, с которыми вы планируете обратиться к психиатру. Вас беспокоят мысли о суициде, самоповреждения, импульсивное поведение, панические атаки. Вы осознаете, что истерики и угрозы суицида зачастую происходят демонстративно. А самоповреждения для вас – это способ снять напряжение и почувствовать облегчение. Здорово, что вы понимаете это и делаете шаги, для того, чтобы изменить свое поведение и качество жизни. Мне сложно представить с какими эмоциями вам приходится сталкиваться и справляться ежедневно. Все это не дает вам жить полноценной жизнью и чувствовать удовлетворение от каждого прожитого дня.

Александра, слышу в вашем письме, что вы отчетливо осознаете наличие своих проблем и делаете шаги на путь «выздоровления». Однако вас охватывает страх перед работой со специалистом, т.к. это для вас незнакомая сфера деятельности. Для начала давайте разберемся в различиях между такими специалистами как психиатр, психолог и психотерапевт. Психиатр – это специалист, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой психических заболеваний. Психиатр же лечит психические расстройства, часто носящие функциональный характер или являющиеся следствием физического заболевания. Психолог занимается не психическими заболеваниями, а психологическими проблемами здоровых людей. Психотерапевт – это врач, лечащий и устраняющий проблемы психики с помощью психотерапии. Как видно, все эти, похожие на первый взгляд, специалисты, имеют свою направленность.

На первичной консультации психиатр проводит опрос, чтобы оценить состояние пациента, выслушать жалобы, выявить первопричины расстройства. Большая часть консультации посвящена опросу о состоянии пациента: как он себя чувствует, как давно заметил первые признаки психического расстройства, какие обследования проходил, какое лечение получал. В зависимости от ситуации психиатр может провести тестирование. Используются методики, которые выявляют психические расстройства. При необходимости пациенту назначают дополнительную диагностику, выбирают методы лечения. После первичного приема врач-психиатр поддерживает связь с пациентом: отслеживает ход лечения, вносит необходимые корректировки.

На прием к психиатру можно попасть в частном порядке либо обратиться на участок. Направление к участковому врачу выдает любой специалист, заподозривший наличие у пациента психического расстройства. На амбулаторный психиатрический прием также можно записаться самостоятельно. Участковый врач принимает в психоневрологическом или наркологическом диспансере по месту жительства, в психиатрическом кабинете поликлиники или стационара. Консультация участкового психиатра проводится бесплатно. В случае необходимости, на диспансерный учёт пациент ставится решением комиссии врачей-психиатров, с обязательным письменным его уведомлением. Направить в стационар можно только с вашего согласия. Принудительная госпитализация возможна в крайних случаях, когда человек опасен для себя и окружающих.

Обращаясь за психиатрической помощью в частную клинику, у вас появится возможность получить не только консультацию врача, но и пройти обследование. Причем на сегодняшний день частные учреждения психиатрического профиля обладают широким арсеналом методов со специфической направленностью. Естественно, что здесь вам подберут индивидуальное лечение. Некоторые клиники даже имеют в своем составе стационарное отделение. Важно понимать, что психиатр в частной клинике не ставит больного на учет, он даже может провести прием анонимно, т.к. главная цель в этом случае – помочь больному, а не ограничить его действия и возможности.

Александра, вы большая умница, что не остаетесь один на один со своей проблемой. Кто еще из близких вам людей, может поддержать вас в этом непростом решении, обратиться к специалисту? С кем еще вы можете разделить свои страхи? Александра, обратиться за помощью – это уже большой шаг, к которому вы готовитесь. Не останавливайтесь на полпути, в ваших руках изменить свою жизнь к лучшему и почувствовать себя счастливой.

С уважением, Любовь.