Здравствуйте, Максим.

Вы находитесь в непростой ситуации, вас очень беспокоит предстоящая возможность службы в армии, а также вероятность уголовной ответственности в случае неявки по призыву. Кроме того, на протяжении нескольких лет вы ощущаете симптомы, которые встречаются при обсессивно-компульсивном расстройстве. Из-за навязчивых мыслей, переживаний и страхов у вас есть ощущение, что вы теряете часть жизни. Ранее вы обращались за помощью к врачу, однако не получили ее в полном объёме. Сейчас вы ищите выход из сложившейся ситуации, и у вас возникают мысли о смерти.

Хочу вас поддержать в том, что, несмотря на всю сложность вашей ситуации и отсутствие сил на действия, вы не сдаетесь и ищите выход. Признание проблемы и своевременное обращение за помощью являются одним из самым важных шагов к тому, чтобы начать изменения в лучшую сторону.

Вы пишете, что ранее обращались к врачу, но вам не помогли, и даже не выслушали. Исходя из полученного опыта, вы больше не хотите обращаться за бесплатной психиатрической помощью, и у вас есть финансовые сложности, ограничивающие вас в возможностях платной консультации и лечения. Однако, исходя из текста обращения, ваше состояние здоровья требует глубокого и серьезного подхода, и, возможно, медикаментозной поддержки, которую может назначить или изменить только врач. Именно такая поддержка может придать сил на дальнейшие действия. Поэтому в первую очередь рекомендую вам все же попробовать еще раз обратиться к другому врачу – психиатру и психотерапевту и рассказать ему о вашем состоянии и симптомах, для того, чтобы он смог назначить или скорректировать ранее назначенную вам терапию или оказать другую необходимую помощь. К сожалению, в медицине, как и в других сферах жизни, нельзя полностью исключить так называемый «человеческий фактор», и действительно, такая ситуация, когда один конкретный специалист не смог вам помочь, может сложиться. Однако то, что вам не смог оказать помощь врач, к которому вы обращались, не значит, что и другие врачи не смогут помочь. Иногда необходимо посетить несколько разных специалистов, для того, чтобы выбрать того, чей подход вам комфортен и действительно помогает. Другой вопрос, что лечение даже медикаментозное, не бывает мгновенным и, как правило требует времени и четкого соблюдения всех рекомендаций. При этом, в случае, если назначенные препараты не будут вам помогать или будут вызывать побочные действия, важно обязательно рассказать об этом врачу, и он сможет назначить другую схему.

Если вы все же не доверяете врачам из психоневрологического диспансера, либо не можете записаться к другому врачу, кроме того специалиста, у которого уже были, то попробуйте начать восстановление своего состояния с консультации психолога в поликлинике по месту жительства. В этом году к психологу также можно записаться через регистратуру поликлиники, по полису ОМС.

Не стоит бояться или стыдиться повторного обращения за помощью, вы обращаетесь к специалисту не потому что вы слабый человек, который не справляется, а наоборот, проявляете себя как взрослый, ответственный человек, который решает возникающие жизненные трудности.

Подумайте, возможно, ранее в какие-то моменты ваше состояние улучшалось, и вы могли жить и действовать более свободно, не слишком концентрируясь на навязчивых мыслях. Попробуйте проанализировать, что помогало вам тогда. И попробовать добавить это в свою сегодняшнюю жизнь.

Что касается описанного страха идти в армию или же быть привлеченным к уголовной ответственности, попробуйте поискать различные «промежуточные» варианты, которые могут быть подходящими для вас. Исходя из того, какие жизненные обстоятельства вас окружают, это может быть продолжение учебы, устройство на работу в компанию, в которой существует «бронь», или, например, подача заявления о желании проходить альтернативную гражданскую службу. Каждый из этих вариантов предполагает определенные усилия или ограничения, однако все это – варианты выходов из сложной ситуации, которые можно рассмотреть, как примеры, или придумать что-то другое. Главное – не концентрироваться на том, что у вас есть только два варианта выбора «армия или тюрьма», а посмотреть на ситуацию шире, возможно, поинтересоваться у друзей, знакомых, у которых был такой опыт, или просто поискать информацию о том, как можно поступить в такой ситуации, в открытых источниках.

В заключение, хочу добавить, что при повторном возникновении мыслей о суициде, вы всегда можете позвонить на «горячую линию» психологической службы. С подобными мыслями и переживаниями очень важно не оставаться наедине, и вы всегда можете получить поддержку от специалиста психологической службы. Желаю вам удачи!

С уважением,

консультант психологической службы