Вопросы
Здравствуйте, мне поставили диагноз смешанное расстройство личности (шизоидное, параноидальное, ананкастное), долго подбирали препараты, в итоге остановились на флуоксетине и оланзапине, но из за оланзапина я набрал 30 кг за 5 месяцев и тогда мне его заменили на арипипразол, но с ним мне стало хуже, в итоге я вообще перестал принимать нейролептики и принимаю только флуоксетин 40мг в день и когда совсем тревожно и плохо принимаю 10 мг оланзапина, тоесть редко, чтобы дальше не толстеть еще больше. Но в последнее время я засыпаю с мыслями о том чтобы умереть во сне и просыпаюсь с разочарованием из-за того что живу
Здравствуйте, Паша! Мне очень хочется вас поддержать, сейчас вы переживаете непростой жизненный период, новость о личностном расстройстве нелегко принять, особенно в сочетании с необходимостью приема препаратов и их воздействия на ваш внешний вид. Очень ценно, что вы смогли найти в себе желание и силы поделиться своим состоянием.
Цель приема нейролептиков, в первую очередь, в купировании острых симптомов. После того, как острые симптомы сняты, дозировка препаратов снижается и начинается этап стабилизации психического состояния. Затем целью является поддержание и закрепление достигнутых результатов, недопущение рецидивов. К сожалению, прием нейролептиков и антидепрессантов может оказывать побочное воздействие на организм человека, в том числе в виде набора веса. Врач при назначении препаратов руководствуется улучшением вашего общего состояние, а не набором лишнего веса. Резкая отмена приема нейролептиков также могла оказать негативное влияние на ваш организм и на ваше состояние. Вам необходимо повторно обратиться к специалисту для того, чтобы продолжить прием нейролептиков. Да, видеть такие изменения в своем весе очень тяжело, но нужно понять, что контролировать свой рацион питания и уровень активности вы можете самостоятельно (что необходимо для контроля над собственным весом), а справиться с симптомами личностного расстройства без назначений специалиста – увы, нет. Кроме того, после купирования острых состояний, целесообразно подключить психотерапию, с помощью которой вы научитесь распознавать ухудшения состояния, вовремя принимать меры для того, чтобы не допустить обострения, научитесь выстраивать свой образ в жизни с учетом вашего состояния и самочувствия. Вы можете также обратиться к нутрициологу, который поможет вам проанализировать ваш рацион и составить меню в соответствии с вашими запросами и целями по поддержанию веса (лучше не прибегать к самостоятельным диетам в виде голодания, так как это будет дополнительным стрессом для организма).
К сожалению, данная рубрика представляет собой 1 обращение - 1 ответ, но у нас на сайте есть возможность создать тему в личном кабинете, где вы в формате диалога можете общаться с психологом, однако рекомендую также рассмотреть вариант очной психотерапии, это окажет комплексное воздействие на ваше состояние.
С уважением, консультант службы.