Вопросы

Автор: Галина
12.01.2023 21:59
Неврозы или навязчивые состояния?

Здравствуйте. На данный момент не имею возможности посетить хорошего психолога, ну или психиатра очно, поэтому нашла ваш сайт и надеюсь хотя бы на маломальскую помощь. Мне 23 года. Последние три года очень сильно страдаю тревожностью, которая связана с моим состоянием здоровья. В 2019 году у меня нашли образование в груди и с того времени я, можно сказать, живу короткими эпизодами, когда всё "хорошо", в остальные моменты я полностью поглащена тревогой и ощущением, что врачи, к которым я обращалась за помощью либо не достаточно квалифицированы, либо врут мне и используют так называемое "замалчивание диагноза", когда пациенту намерено не сообщают о диагнозе, чтобы не снижать его психологических сил. В начале 2022 года это образование из груди вырезали и отправили на гистологию, результат пришёл доброкачественный и, казалось бы можно расслабиться и перестать накручивать себя, но у меня появилось стойкое ощущение, что лаборатория проводившая анализ не достаточно добросовестная и всё сделала неправильно, и результат на самом деле не верный и я упускаю драгоценное время лечения. Итак за последний год я посетила всех возможных врачей, прошла кучу обследований, у меня выявили некоторые хронические заболевания, которые не являются чем-то смертельным и я понимаю это. Но тем не менее всё равно испытываю ощущение, что врачи недосматривают, родственники замалчивают что-то. А кошки, это, наверное, самое групое. У меня две кошки: старшая и котёнок. И котёнок очень ручной, он всё время спит рядом со мной и ходит рядом, и старшая кошка тоже начала проявлять ко мне больше внимания и нежности. Очевидно это связано с ревностью, но у меня ощущение, что кошки ведут себя так из-за того, что чувствуют, что я умираю (существует примета, что кошки спят на больно месте). В общем головой я понимаю бредовость своих мыслей, но справиться с тревогой не могу. У меня пропали интересы, я стараюсь делать что-то, чтобы вернуться в прежний ритм жизни, но прихожу с работы и просто валяюсь перед телевизором или сразу иду спать, сил нет ни на что, что подкрепляет мой страх онкологии. Родственники и друзья в один голос твердят мне, что я здорова (а хронический фарингит есть у более, чем половины населения Земли) и я понимаю это, но сделать с собой ничего не могу. Это снижает качество жизни как моей, так и окружающих меня людей. Я прошу своего партнёра и маму пальпировать мои лимфаузлы или сравнивать вместе со мной результаты узи и искать отклонения, а когда прихожу домой, то первым делом пересматриваю заключения врачей, чтобы убедиться, что всё действительно хорошо. Я даже отфотографировала эти заключения, чтобы иметь возможность проверять их в течении дня. Иногда страх онкологии пропадает, но сразу меняется страхом тромбозов или болезни Альцгецмера или склероза. Иногда страх за себя тоже уходит на задний план, обычно это происходит сразу после визита ко врачу (поэтому посещаю я их регулярно. Сегодня, например, была у лора, лор подтвердила, что у меня всё хорошо, но когда я пришла домой, у меня заболела грудь и я полезла искать бумажки от маммолога и перечитывала их, сравнивая размеры кист и лимфаузлов, хотя была у маммолога в конце декабря на плановом осмотре и доктор подтвердила, что все хорошо), но начинается страх за здоровье окружающих меня людей и животных. Мне начинает казаться, что они плохо едят, плохо ходят в туалет и выглядит это подозрительно. Я начинаю агитировать людей к походу к специалисту или на сдачу анализов. Или мне кажется, что мои кошки стали кушать меньше и меньше ходить в туалет и это означает, что они больны мочекаменной болезнью или ВИК (как ВИЧ, только кошачий. Да, такое заболевание есть, мой первый кот болел этим). В общем это, наверное всё, что пришло мне в голову. Буквально за двадцать минут до того как я начала писать это письмо я снова перебрала все бумажки от врача, но мне снова кажется, что врачи отнестись ко мне поверхностно и упустили что-то очень важное. Грудь стала тяжёлая и чувствительная перед месячными, но у меня ощущение, что там выросла большая опухоль, которая вот вот даст метастазы, а врачи упорно не видят или не хотят видеть этого. Даже не знаю в чём тут состоит вопрос. Я просто не знаю что делать, а психиатр в местном пнд выписал мне тенотен и сказал больше гулять на свежем воздухе и "заняться чем-нибудь, все проблемы от безделья".

Отвечает: Консультант службы
13.01.2023 14:57
Тревога, страхи, панические атаки

Здравствуйте, Галина. Вы пишете: «нет возможности посетить хорошего психолога, поэтому обратилась сюда». В этой фразе чувствуется позиция – есть хорошие психологи и врачи, а есть плохие.

По ходу своего письма вы часто говорите о том, что врачи, которые вас наблюдают, что-то не досматривают, делают плохо свою работу, у вас нет доверия к ним. Выходит, что именно позиция недоверия к специалистам еще сильнее усугубляет проблему – страх онко заболевания растет, тревога усиливается. Эта позиция проявляется в регулярном посещении специалистов, в перепроверке их результатов анализов и бесконечных наблюдениях у новых врачей.

После обнаружения новообразования в груди, вам была сделана операция, гистология пришла хорошая, но мысли о том, что в анализе ошибка, не дают покоя. Выходим на вторую стратегию, поддерживающую проблему – постоянный внутренний диалог, фантазии о негативном будущем. Как вы думаете, чем больше вы погружаетесь в эти размышления, тем меньше или больше растет ваш страх?

Похоже, вам свойственно много говорить о своих страхах с близкими людьми, вы даже привлекаете их к осмотру вашего тела. И эта тактика похожа на то, как садовник поливает регулярно свой любимый куст в саду, регулярный полив способствует росту этого куста.

Просмотр заключений врачей подобно просмотру информацию в сети о всяких симптомах. Чем больше смотрите, читаете, сравниваете, анализируете, тем сильнее растет тревога.

Когда страх онкологии пропадает, то вы пугаете себя по поводу других недугов. Похоже, от вашей проблемы у вас много плюсов. Как вы думаете, каким другим способом вы можете получать внимание близких и друзей, не прибегая к болезни? От решения каких задач освобождает вас страх болезни, от чего оберегает, что позволяет не делать?

В такой ситуации важно обращаться к психологу, работающему с темой ипохондрии. Не лишним будет и прием медикаментов по назначению психиатра. В рамках данной рубрики и в формате переписки невозможно справиться с этой проблемой, необходима продолжительная работа с психологом. Рекомендую вам для прочтения книгу Джорджио Нардонэ «Ипохондрия, или Страх болезней».

С уважением, Ирина.