Здравствуете, Дмитрий. На протяжении нескольких лет вы ощущаете неуверенность и бесполезность, которые порождают возникновение страхов и появление навязчивых негативных мыслей. Наносимые себе повреждения способствуют эмоциональному освобождению от мрачных мыслей и ослаблению внутреннего натиска. Позволяют на время избавиться от чувства вины или покарать себя за промахи. Но данный эффект облегчения краткосрочен. И со временем вам становиться все сложнее справляться со своими эмоция и чувствами, и вы не знаете, что вам делать.

Дмитрий, да действительно вам сейчас очень тяжело, вы ощущаете боль и безысходность. И обращаетесь за помощью помощи. Отмечается так же ваше собственное желание над изменением текущего негативного состояния. И вы молодец, что понимаете, что требуется поддержка и помощь специалиста. И своей стороны очень хочется поддержать и протянуть вам руку помощи. Предлагаю начать работу с нормализации психоэмоционального состояния. А для этого первоначально необходимы ежедневные физические упражнения и хороший полноценный сон. Вы должны спать столько, чтобы высыпаться, а тело и мозг получали достаточно времени для восстановления и отдыха. Кроме этого, постройтесь отказаться от употребления психоактивных веществ (алкоголь, сигареты). В моменты, когда вы понимает, что начинаете терять контроль над собой и сейчас ваш ум сосредоточен на нанесении вреда своему организму, стоит переключить свое внимание на другие действия или другие эмоции, не связанные с этим желанием. Если рядом есть друг или случайный собеседник, попробуйте поговорить с ним, возьмите любую отвлеченную тему для разговора, например, обсудите выход на экраны нового фильма. Если рядом нет такого человека, которому вы доверяете вы можете попытаться направить силы на успокоение себя, например, можно применить приемы саморегуляции (дыхательные упражнения, медитация), прослушать расслабляющие композиции, поиграть с питомцами, посмотреть видеоклипы с морскими ландшафтами и т.д. Кроме этого, отвлечься от мрачных мыслей также может помочь ритмичная музыка, танцы, выполнение физических упражнений или простая прогулка на свежем воздухе. Применение этих приемов хорошо не только для тела, но и для психического здоровья. Они помогают очистить ум от ненужных и неправильных мыслей. Вместе с тем, попытайтесь отыскивать новые пути проявления эмоций, например, можно доверить собственные переживания дневнику, изобразить эмоции, создать коллаж, отражающий ваше эмоциональное состояние, расписать тело вместо нанесения порезов, выразить состояние посредством написания песни или сочинения стихотворения. Так же старайтесь сформировать у себя привычку говорить о себе лишь хорошее, хвалить себя за любые достижения, даже самые не значительные. А когда в вашей жизни возникают конкретные ситуации, либо появляются некоторые люди, которые пробуждают у вас желание причинить себе вред - постарайтесь избегать таких ситуаций и людей. Когда способов уйти от ситуации или от человека не предвидится, постарайтесь переключить собственное внимание на что-то другое. Никакие ситуации не длятся вечно. Пока все происходящее является для вас актуальным, попробуйте занять свой ум чем-то не менее важным для вас, чтобы избавиться от желания навредить себе.

Дмитрий, в любом случае всегда более эффективнее эта работа проходит под контролем специалиста, поэтому постарайтесь найти возможность обратиться за очной консультацией к психологу по месту жительства. А в моменты, когда тяжело и не удается справляться со своими эмоциями, вы можете позвонить на детский телефон доверия 8(800)200-01-22 или телефон доверия нашей службы 8(495)989-50-50 (разговор будет анонимным, звонок бесплатный для московских городских телефонов, все остальные звонки оплачиваются по тарифу вашего оператора). И в диалоге с опытными специалистами вы сможете обсудить существующую проблему, получить поддержку и помощь.